Стул младенца: «дневник наблюдений»

Выбирайте унитаз с “полочкой» и другие советы проктолога

Проктологи и гастроэнтерологи, рекомендуют тщательно выбирать унитаз. 

Большинство современных унитазов не имеют так называемого полка, на который изначально попадают экскременты. На первый взгляд это кажется более эстетичным, но по факту в таком унитазе сложно или невозможно наблюдать за стулом. Кроме того, проблемы будут и когда по разным причинам необходимо взять образец кала для анализа. Поэтому, если хотите вовремя выявлять желудочно-кишечные патологии, выбирайте старомодный вариант. 

Помните, что неправильная консистенция, цвет, форма или запах кала, если это длится дольше 3-х суток, должны побудить вас обратиться к врачу и рассказать о проблеме.

Не занимайтесь самолечением. Желудочно-кишечная система очень нежная, ее легко нарушить и даже полностью уничтожить. В этом случае, то, что можно было вылечить легко, с помощью таблеток или свечей, закончится операцией.

Рвота

Содержимое желудка «выплескивается фонтаном», с большей силой, чем во время срыгивания.

Причины рвоты у новорожденного

Причин много. Это может быть нормой, а может свидетельствовать о патологии. Рвота не опасна, если она происходит редко и к ней не прибавляются никакие другие тревожные симптомы.

• Переедание — в таком случае нужно просто успокоить малыша, приласкать, поносить на руках. Не спешите снова его кормить.
• Гигиена матери — следует мыть грудь перед кормлением и после и следить за собственным правильным питанием. Жирная, соленая и острая пища также может быть причиной рвоты и нарушений процесса пищеварения.
• Отравление — рвота может быть реакцией на недоброкачественную пищу. Обычно это сопровождается жидким стулом. В таком случае обязательно вызывайте врача. Следите за тем, чтобы организм не потерял много жидкости. Каждые 15 минут предлагайте малышу чайную ложку чистой кипяченой воды. Когда рвотные позывы прекратятся, давайте столовую ложку. В случае диареи можно дать малышу растворенную в воде таблетку активированного угля и дождаться прихода врача.
• Кишечная инфекция — обычно начинается с внезапного приступа рвоты, часто с жаром или поносом. Надо как можно скорее восполнить потерю жидкости и немедленно обратиться к врачу, так как это заболевание может быть опасным для жизни. Терапию вам назначит доктор.
• Сотрясение мозга — если рвота началась после падения малыша с любой высоты, вызывайте скорую помощь.

Когда стоит беспокоиться:

• Если ребенок не хочет брать грудь или принимать молочную смесь;
• Если малыш вялый;
• Если у него поднялась температура;
• Если малыша рвет более 3 раз в сутки;
• Если рвоту сопровождает понос;
• Если ребенок потерял много жидкости.

Срыгивание

Во время или после еды изо рта малыша выливается полупереваренное молоко. 

Интенсивность и объем 

От 1 до 4 месяцев нормой считается срыгивание после каждого приема пищи. Объем — от 1 до 2 столовых ложек и один раз более 3 столовых ложек. Интенсивность срыгивания увеличивается примерно с 20 – 30-го дня, когда материнское молоко становится более зрелым. К 6 месяцам малыш, как правило, перестает срыгивать.

Почему ребенок часто срыгивает?

Мышечный клапан в верхней части желудка еще плохо удерживает его содержимое. Часть молока, которая не успевает попасть в желудок, выливается наружу. Любое движение способствует «выплескиванию» съеденного назад.

Как помочь, если грудничок срыгивает:

• Следите за тем, чтобы малыш не переедал;
• Кормите ребенка медленнее;
• Попробуйте изменить положение ребенка во время кормления — возможно, вместе с молоком малыш глотает воздух;
• После каждого кормления обязательно ставьте ребенка «столбиком», чтобы он мог отрыгнуть и при этом не захлебнуться;
• Если долго не срыгивает — положите его в кроватку на бочок и следите, чтобы малыш не перевернулся;
• Старайтесь не трясти, не сжимать и не переворачивать ребенка после кормления;
• Если по необходимости вы кормите кроху смесью, попробуйте новый тип бутылки или соску с меньшим отверстием, чтобы сократить «потребление» воздуха.

Когда стоит беспокоиться?

Когда новорожденный срыгивает слишком часто, посчитайте, сколько раз за день он писает. Если в сумме получается около 12 раз и более — количество молока нормальное, а срыгивает малыш лишнее.

Если же ребенок часто срыгивает потоком, плохо набирает вес, есть проблемы с мочеиспусканием, целесообразно обратиться к врачу.

Запор у ребенка

Запоры — это замедленное продвижение пищи по кишечнику, при этом в кишечнике возникают гнилостные процессы, образуются токсины, нарушающие состояние ребенка. Кал при запоре плотный и густой, на выходе имеет форму традиционной «какашки». Уплотнение кала может привести к травме слизистой заднего прохода и появлению трещин. Запоры, как правило, связаны с питанием ребенка.

Если у малыша не было стула более двух суток и ребенок становится беспокойным, необходимо вызвать стул с помощью клизмы. Как делать малышу клизму?

Для клизмы в стерильный баллончик набрать чистую кипяченую воду комнатной температуры, наконечник смазать вазелином и ввести аккуратно в задний проход. В воду нельзя добавлять мыло и другие вещества — может возникнуть ожог.

НО: частое применение клизм может привести к усилению запоров, поэтому, если у малыша не бывает стула по нескольку дней и это происходит часто, обратитесь к врачу.

Детям, страдающим запорами, в меню включают пюре из чернослива, кураги, овсяную кашу, кефир. Нельзя давать рисовую кашу или отвар, они могут привести к усилению запора.

Цвет стула у новорожденного

Второй после частоты параметр, на который мамы обращают самое пристальное внимание, — это цвет стула ребенка. В норме он желтый или оранжевый

Может быть однотонный или с белыми вкраплениями. Такой цвет характерен для свежего стула, когда малыш только что сходил в туалет.

При нахождении на воздухе кал окисляется и становится зеленоватого цвета. Это не патология. Такой цвет стула не требует лечения или обращения к врачу. Однако резкое изменение цвета, консистенции или частоты дефекаций, появление в кале пены, крови и прожилок может говорить о проблемах с пищеварением — лактазной недостаточности, запоре, аллергии, дисбактериозе.

Как избавиться

Несмотря на множество исследований, врачи не могут прийти к общему мнению, в чем же все-таки причина появления судорог диафрагмы, соответственно, нет и универсального способа избавления. Но все же существуют способы избавиться от икоты, которые проверены на практике.

Рефлекторный способ.

Пальцем руки необходимо надавить на основание языка, как это делается при желании вызвать рвотный рефлекс. Спазмы пищевода, которые появятся, должны устранить спазмы диафрагмы.

Вода.

Избавиться от икоты быстро можно при помощи обычной воды. Жидкости необходимо выпить много, но небольшими глотками. Суть метода состоит в том, чтобы смыть остатки пищи, которые задержались в глотке и давили на нервы, расположенные в этом месте.

Воду можно выпить, чуть наклонив туловище вперед, а стакан одновременно отодвигать от себя дальше, естественно, что в таком случае потребуется помощник.

Сахар.

Небольшой кусочек сахара или ложечку высыпьте на язык и подержите некоторое время, затем проглотите. Сахар можно смешать с небольшим количеством пива и выпить. Кстати, сахар можно заменить долькой лимона или небольшим кусочком хлеба.

Глубокие вдохи.

Самое популярное средство от икоты – задержать ненадолго дыхание. Лучше всего выдохнуть в пакет из бумаги и опять из него вдохнуть. Методика позволяет насытить кровь углекислым газом, что способствует прекращению спазмов диафрагмы.

«Удивите» желудок.

Чтобы перестать икать, съешьте что-нибудь горькое или выпейте подкисленную уксусом воду. От попадания необычной по вкусу пищи или жидкости в желудок спазмы проходят.

Алкогольная икота.

Если человек слишком пьян, вплоть до икоты, то его необходимо накормить горячей пищей и давать больше жидкости, естественно, безалкогольной.

Пари на деньги.

Смешно звучит, но такой способ советуют даже врачи. Если напротив сидит икающий человек, то положите деньги на стол перед ним и предложите ему пари, что через одну минуту он перестанет икать. Не поверите, но способ реально действует.

Физические нагрузки.

Нестандартный способ, как избавиться от икоты, – начать качать пресс или усиленно отжиматься.

Укроп.

Настойка из укропа или его семян подойдет для тех людей, которые слишком часто икают.

Совершенно невероятные способы, но, по утверждению некоторых людей, действенные:

• можно подержать себя за язык;
• открыть шире рот и слегка потянуть за язык;
• можно пощекотать икающего человека, в этот момент он будет задерживать дыхание, и диафрагма расслабится;
• неплохие результаты дает теплое молоко или слабый раствор марганцовки;
• используя перец, можно «раздразнить» слизистую носа и чихнуть, тогда состояние нормализуется, как утверждал Гиппократ.

Порой справиться с дискомфортным состоянием можно, просто сменив позу тела, прижать колени к груди или, наоборот, потянуться.

Самый излюбленный способ, как избавиться от икоты в домашних условиях, – напугать икающего. Хотя у такого способа есть возможные побочные эффекты: человек, сильно испугавшись, может начать заикаться, или случится сердечный приступ.

Известен еще один метод, как быстро перестать икать, – смесь из уксуса и горчицы намазать на краешек языка. Потерпеть жгучую боль около двух минут, и можно промывать полость рта теплой водой. Обычно такой способ подходит при длительной икоте.

По-большому счету все эти народные средства от икоты эффективны, главное, никакой паники, и результат будет. Если же состояние часто повторяется, а народные средства не помогают, то вылечить икоту можно только при помощи врача, придется пройти все требуемые обследования и выявить патологические причины.

Органические причины недержания:

• аномалия ануса и прямой кишки, в том числе и после операции
• состояние после лечение болезни Гиршпрунга
• спинальный дизрафизм
• травма или опухоль спинного мозга
• детский церебральный паралич
• миопатии с поражением мышц тазового дня и наружного анального сфинктера

Дети с такой патологией обычно наблюдаются у хирурга или невролога вне поля зрения гастроэнтерологов.

Самая большая группа (по некоторым источникам до 4 % всех детей) —  дети с функциональным недержанием кала. В группе почему-то преобладают мальчики.

Функциональное  недержание кала тоже делится на две принципиально отличающиеся группы:

• ретенцинное недержание кала (связанное с задержкой кала) — более 80%
• неретенционное недержание кала

Самая  распространенная причина функционального  недержание кала  — хронические запоры. Постоянное переполнение каловыми массами  нижних отделов  кишки приводит к давлению на  анальный сфинктер   > лишний объем начинает сбрасываться самостоятельно, вне контроля ребенка.

Поэтому первым делом на осмотре доктор попытается узнать, как ходил в туалет ребенок раньше, до возникновения каломазания. Часто удается установить время первого появления запоров, проследить динамику усиления запоров и затем появление эпизодов недержания.

Какие могут быть причины зеленого стула со слизью?

Иногда стул зеленого цвета, а особенно со слизью, может говорить о различных патологиях

Но всегда важно обращать внимание не только на цвет содержимого подгузника, но и на состояние ребенка в целом: его поведение, активность, прибавки веса. Если единственное, что вас смущает, — цвет стула, скорее всего, с ребенком все нормально

Например, частый, слишком жидкий, порой водянистый, пенистый зеленый стул с примесью слизи может встречаться у детей с низкими прибавками веса. Такой феномен встречается у грудничков, которые больше получают переднего молока, в то время как заднее, более питательное и калорийное, поступает в меньшем количестве. Общее самочувствие ребенка при этом не страдает.

Зеленый стул со слизью может быть у ребенка с аллергией. В этом случае в кале младенца могут дополнительно присутствовать в большом количестве прожилки крови; кроме того, сам ребенок будет более раздражительным, капризным, может нарушаться сон, а на коже могут возникать различные высыпания.

К сожалению, младенцы не застрахованы от кишечных инфекций, и тогда частый, водянистый зеленый стул со слизью будет сочетаться с нарушением общего самочувствия ребенка, слабостью, повышенной температурой тела, слабым сосанием, рвотой.

Лактазная недостаточность

В некоторых случаях кал имеет более жидкую, чем обычно, водянистую консистенцию, отличается более кислым запахом. Если малышу случится опорожнить кишечник на хлопчатобумажной пеленке, вы сможете заметить зону обводнения вокруг калового пятна. Часто при этом состоянии кал небольшими порциями может выделяться даже при отхождении газов. Цвет каловых масс при этом, как правило, желтый или горчичный. Подобная симптоматика может наблюдаться при недостаточном переваривании углеводов. Непереваренные углеводы, оставаясь в кишечнике в неизмененном состоянии, «притягивают» в просвет его большое количество воды, поэтому кал и становится более жидким. Более кислая реакция кала при недостаточной гигиене ребенка может служить причиной развития опрелостей.

Наиболее часто встречается непереваривание лактозы — молочного сахара. Это обусловлено несоответствием количества поступающей с молоком лактозы и фермента лактазы, требующейся для ее переваривания, и носит название лактазной недостаточности. Это не всегда означает недостаточную выработку соответствующего фермента в желудочно-кишечном тракте малыша. Возможно, у мамы отмечается генетически обусловленное высокое количество лактозы или оно повышено из-за перегрузки ее рациона молочными продуктами, особенно свежим молоком. В некоторых случаях выраженная лактазная недостаточность идет нога в ногу с кишечным дисбиозом: более кислая реакция кишечного содержимого может препятствовать росту нормальной кишечной флоры, а недостаточное число дружественных микроорганизмов, в свою очередь, затрудняет переваривание углеводов.

Для подтверждения диагноза необходимо проведение анализа кала на углеводы. Для решения вопроса о правильной тактике в данном случае необходимо учитывать, опять же, самочувствие крохи. Не стоит волноваться, если, несмотря на «неправильный» вид кала, ваш маленький человечек не страдает коликами и нормально набирает вес. Вмешательство в ситуацию оказывается необходимым, если лактазная недостаточность является причиной значительного отставания в весе или серьезных колик. В первую очередь, следует отрегулировать диету мамы: первым шагом должно стать исключение из рациона свежего молока, при недостаточной эффективности этого — значительное снижение количества кисломолочных продуктов (за исключением сыра, в котором практически нет молочного сахара). Если названных мер оказывается недостаточно, проводится лечение  с использованием фермента лактазы.

Истинный энкопрез

В основе недержания кала при истинном энкопрезе является торможение в коре головного мозга центра дефекации. Нарушается контроль центра над восприятием чувства позыва на дефекацию, на раскрытие анальных сфинктеров. Истинный энкопрез наблюдается намного реже, чем ложный (парадоксальный), всего лишь в 5% случаев.

Одной из причин истинного энкопреза являются стресовые ситуации, наличие постоянно угнетающих психику впечатлений в детском саду, семье, школе. Иногда родители этих детей находятся в разводе, мало внимания уделяют воспитанию ребенка. У детей с истинным энкопрезом часто выявляется астено-невротический синдром. В анамнезе у них была гипоксия во время внутриутробного развития (обвитие пуповины, гестозы, токсикозы, анемия матери, родовая травма, угроза прерывания беременности), часто дети рождались через кесарево сечение.

О каких проблемах говорит нарушение стула?

Считается, что кал у новорожденного должен отходить ежедневно и не доставлять ему неудобств. Однако у детей на полном грудном вскармливании стул может полностью отсутствовать до 6 суток. Если после этого малыш испражняется без проблем, а сам кал остается мягким, это считается вариантом нормы.

Однако в некоторых случаях нарушение или изменение дефекации может говорить о проблемах с пищеварением. Основные из них:

• запор;
• понос;
• аллергия;
• непереносимость некоторых продуктов;
• лактазная недостаточность;
• кровотечения в ЖКТ;
• трещины.

К основным симптомам, на которые нужно обратить внимание, относятся следующие:

• ребенок становится беспокойным и капризным;
• он поджимает ножки к животу;
• стул становится редким и плотным;
• стул становится слишком жидким и частым;
• в кале появляется слизь, кровяные прожилки, черные вкрапления;
• стул сразу зеленого цвета;
• он плохо пахнет;
• в каловых массах видна пена.

Об этих симптомах нужно рассказать патронажной сестре или педиатру во время профилактического визита. Если в подгузнике обнаруживается кровь, нужно немедленно вызвать скорую помощь и госпитализировать ребенка.

Пружинин Марк Юльевич
врач – педиатр

Изменения стула могут говорить о проблемах с ЖКТ у ребенка. Молодым родителям бывает сложно отличить норму от патологии, поэтому при любом беспокойстве стоит проконсультироваться с педиатром. Наши врачи ответят на все ваши вопросы о здоровье малыша, помогут найти проблему и подскажут, что делать в случае болезни.

Симптомы ложного энкопреза

Ложный (парадоксальный) энкопрез характеризуется хроническим запором (отмечается задержка стула более 32 часов на протяжении более трех месяцев). Основные симптомы: запор и каломазание. На фоне запора вначале эпизодически наблюдается каломазание. При прогрессировании запора каломазание усиливается. В rectum (прямой кишке) скапливается достаточно большое количество кала, давление в кишке превышает силу анального жома. Каловый столбик большого диаметра. Кал выделяется, как зубная паста из тюбика. Нередко родители жалуются на зловонный понос. Это ложный понос. В верхних отделах происходит бродильный процесс и жидкий кал, омывая скопившийся твердый кал, непроизвольно выделяется через анус. При пальцевом исследовании прямой кишки определяется расширенная ампула, туго наполненная твердым калом. При пальпации живота пальпируется скопление кала в вышележащих отделах толстой кишки, которые могут симулировать новообразования.

Когда обращаться за врачебной помощью?

Чёрный стул у малышей — не обязательно признак болезни, но необходимо поговорить с доктором, если проблема не исчезнет. Цвет обычно становится нормальным спустя несколько дней, но если этого не происходит, пришло время обратиться к врачу.

Доктор подтвердит, действительно ли есть кровь в стуле. Специалист также осмотрит анус снаружи, чтобы определить истинную причину кровотечения. Иногда проводится ректальное обследование, чтобы подтвердить диагноз.

Лечащий врач, возможно, порекомендует дальнейшее обследование, если не уверен в причине кровотечения. Будет назначена колоноскопия с целью осмотра внутреннего пространства нижней части кишечника.

Что считается нормой

Врачи-педиатры и ученые отмечают, что не существует четкого определения, сколько актов дефекации и с каким временным интервалом должно быть у ребенка в сутки. Это зависит от возраста и типа вскармливания. Сразу обговорим еще один момент, важный для понимания проблем, которые мы обсудим. Младенческим принято считать возраст до 1 года. В свою очередь, в этом периоде еще выделяют так называемые «первые месяцы жизни» — к ним относят возраст до 4 месяцев включительно.

Частота

Нормой для младенца первых месяцев жизни считается совпадение количества кормлений и опорожнений кишечника. Когда вводится прикорм, частота «хождений по большому» уменьшится до 1-2 раз в сутки. Стул при этом станет более плотным и густым².

Американская академия педиатрии в своих рекомендациях отмечает, что в первые 3 месяца жизни новорожденный в норме опорожняет кишечник более 4 раз. В возрасте от 4 месяцев до 4 лет — 2 раза в сутки².

В рекомендациях Минздрава РФ по уходу за детьми раннего возраста частота стула определяется следующим образом⁴:

• на грудном вскармливании —2-6 раз в сутки в первые месяцы и 2-4 раза в сутки в возрасте до года;
• на искусственном вскармливании — 2-3 раза в сутки в первые месяцы и 1-2 раза в сутки в возрасте до года.

На самом деле понятие нормы довольно растяжимое, многие педиатры считают, что стул 1 раз в 2 дня — нормально. Об этих особенностях в видео 1 рассказывает врач-педиатр Ольга Сидоренко.

Видео 1. Стул у младенцев: что считать запором.

Консистенция, примеси и цвет

Цвет и качество стула часто становятся предметом беспокойства молодых мам. Фото: doble.dphoto / Depositphotos

Стул младенца должен иметь однородную консистенцию и напоминать кашицу. Исключение составляет только меконий — это так называемый первородный кал, характерный для первых суток после родов. Тогда нормой является довольно густая масса темного оттенка. Она содержит некоторое количество амниотической (околоплодной) жидкости, которую ребенок так или иначе заглатывает, находясь в утробе.

На 2-3-й день приходится переходный период — стул приобретает консистенцию, напоминающую желтоватую кашицу, однако все еще может содержать меконий, то есть быть густым и темноватым.

К концу первой недели жизни при грудном вскармливании нормальным становится кашицеобразный стул желтого оттенка и с кислым запахом. А при искусственном он будет иметь светло-зеленый оттенок (вариант нормы — сероватый цвет), резко пахнуть, а его консистенция — напоминать замазку (рис. 1)⁴. 

Совершенно нормально, если в кале присутствует некоторое количество слизи, небольшие комочки. Такое явление возможно в течение первых трех месяцев, когда формируются печень и кишечник.

Важно!

Нередко во время самых первых испражнений новорожденные хнычут, когда тужатся, что свидетельствует о дискомфорте. Беспокоиться не стоит. Нужно учитывать, что кроха вообще делает это впервые, а консистенция мекония плотнее, чем обычный кашицеобразный стул. Поэтому многим малышам нелегко дается первый опыт хождения «по большому». В ближайшие дни выработается привычка и стул наладится. Тревогу нужно бить, если ребенок вообще не сходил в туалет ни в первые сутки, ни к концу вторых суток. В этом случае необходима консультация врача.

Стул в период введения прикорма

Начало прикорма может быть сопряжено с изменением частоты стула у маленьких детей. Фото: AChubykin / Depositphotos

Когда младенец с 5-6 месяцев начинает пробовать «взрослую» пищу, нужно особенно тщательно следить за выделениями — изменения в качестве стула могут свидетельствовать о непереносимости каких-либо продуктов или неготовности организма переваривать их. В этот период цвет стула может меняться в зависимости от цвета продукта для прикорма.

Нередко после введения нового продукта в подгузнике можно обнаружить практически непереваренные его остатки. Это нормальное явление, оно может повториться (2-3 раза). Если же малыш не переваривает продукт и дальше, лучше на время отказаться от этого прикорма. Вполне возможны реакции организма в виде жидкого стула и даже аллергии. В таких случаях новые продукты отменяют.

Важно!

Прикорм из белковых продуктов, например, творога, нужно сочетать с питьем, лучше всего — с поением грудным молоком. Это позволит избежать густых каловых масс и проблем с их выведением.

Расшифровка копрограммы у взрослых

Макроскопический анализ каловых масс позволяет определить:

• состояние внешнего вида в целом;
• объем;
• форму;
• плотность и консистенцию;
• цвет;
• запах;
• наличие прожилок крови, слизи, гноя, гельминтов, непереваренной пищи;
• камней из желчных протоков, кишечника или поджелудочной железы.

Норма кала, исследованного визуально, покажет следующие результаты:

• коричневый цвет;
• плотную оформленную консистенцию;
• специфический запах кала;
• без примесей.

Хотя употребляемая пища накануне исследования или принимаемые медикаментозные препараты могут изменить внешний вид испражнений, небольшие отклонения от нормы считаются допустимыми.

Отклонения от нормы в цвете фекалий

1. Светлые – при печеночной недостаточности или закупорке желчных протоков;
2. Бесцветные – цирроз, гепатит, проблемы с желчным пузырем и протоками, спайки, воспаления.
3. Черные – черная смородина, вишня, рябина, кровотечение в желудке или двенадцатиперстной кишке, цирроз печени, закупорка вены селезенки, прием лекарств с висмутом или железом.
4. Коричневые, темные – употребление мяса, распад новообразований или выход камней из желчного пузыря.
5. Красные – кровь выделяется из прямой или толстой кишки.
6. Зеленые в виде супа из гороха – при брюшном тифе.
7. Желтые, яркие – трава сенны, процесс брожения в отделах кишечника, диарея.
8. Желтые, светлые – чрезмерное употребление молока или молочных продуктов

Отклонения от нормы в консистенции, плотности, количестве у взрослых

1. Слишком плотные фекалии – жидкость всасывается через кишечные стенки в больших количествах, запор.
2. Жидкая форма – содержание слизи, воспалительные процессы, высокая перистальтика.
3. Гелеобразный вид говорит о возможном хроническом панкреатите.
4. Пенистый кал вызван брожением в желудке.
5. Крупные, объемные экскременты – нарушения в переваривании пищи, длительное пребывание ее в толстом отделе. Связано с неправильным рационом, сидячим образом жизни, опухолями, дивертикулезом.
6. Мелкие, овечьи, фекалии – спазмы, геморрой, трещины ануса, язвах, голоданиях.
7. Тонкая лента – стеноз прямого отдела кишечника, наличие новообразований.
8. Не оформленные каловые массы – ферментативная недостаточность, проблемы, связанные с в перевариванием и всасыванием пищи.
9. Небольшое количество фекалий связано с запорами, колитами, язвенными состояниями.

Отклонения от нормы в запахе фекалий

1. Слишком слабый – прием большого количества продуктов растительного происхождения при диете, запоры.
2. Усиленный – при поносе, мясном рационе.
3. Зловонный, резкий – процессы гниения в отделах кишечника.
4. Кисловатый – при большом содержании жира.

Наличие примесей в кале

1. Остатки непереваренной пищи – патологии поджелудочной железы, хронический гастрит в предраковой форме, диарея, вызванная ускоренной перистальтикой.
2. Белые комочки – высокое содержание жира в результате патологии поджелудочной железы, ее недостаточных функций. Каловые массы становятся гелеобразными, приобретают характерный блеск.
3. Слизистые вкрапления – инфекционные и неинфекционные воспаления кишечника, подозрение на сальмонеллез, дизентерию, язвенный колит. Могут быть на поверхности фекалий или внутри их.
4. Алая кровь – свидетельствует о кровотечениях в верхних или нижних отделах кишечника. Невидимую глазу, скрытую кровь, определяют микроскопическим методом.
5. Гной – запущенный воспалительный процесс, связанный с наличием абсцесса в отделах кишечника. Часто возникает при дизентерии, туберкулезе.
6. Гельминты – могут выходить с каловыми массами целиком или частично, например аскариды или острицы.
7. Каловые камни, поджелудочные или из желчных протоков.

Что представляет собой стул младенцев, питающихся грудным молоком?

Важно уяснить, что у деток в 1-й месяц после появления на свет дефекация происходит практически после каждого кормления (в норме — 5-8 раз в день). Консистенция стула жидкая, цвет ярко-желтый с желто-белесыми вкраплениями (комочками) и легким молочным запахом

Начиная со 2-го месяца общие характеристики стула не меняются, но опорожнение происходит в среднем от 3 до 5 раз в сутки.

С 3-го месяца испражнения становятся менее жидкими, приобретают некоторую однородность, комков в них уже значительно меньше. Меняются и цветовые характеристики — кал приобретает коричнево-желтый или желто-зеленый цвет.