Гормоны андрогены
Андрогены делятся на несколько видов, среди которых самым распространенным является тестостерон. Большое его количество обычно у мужчин. Он нужен там для формирования эякулята и вторичных половых признаков, то есть волос на ногах, груди, грубого голоса и т. д.
У здоровых девушек должен присутствовать тестостерон в совсем небольшом количестве. В норме он не должен вызывать нарушения цикла, либидо и способности зачать и выносить ребенка. Если у женщины растет уровень гормона тестостерона, то у нее внутри и снаружи начинаются изменения по мужскому типу.
Также среди андрогенов выделяют андростендион и дегидроэпиандростерон. Они становятся тестостероном в будущем.
Народные средства
Согласно отзывам женщин, в качестве дополнения к основному курсу лечения гирсутизма могут быть использованы следующие народные средства:
- Сок грецких орехов. С зеленых грецких орехов снимают кожуру и выдавливают из нее сок. Этот сок наносят на ватные тампоны или марлю, которую ставят на область роста волос на 5 минут. 1 – 2 сеанса в день обычно приводят к тому, что волосы перестают расти. Если эффект не появился через 5 – 7 дней процедур, то в данном случае сок ореха, скорее всего, не поможет.
- Отвар дурмана. Несколько растений (можно использовать целиком, с корнями, но нужно хорошо их промыть) заливают 1 л кипяченой воды. После этого воду доводят до кипения и держат на медленном огне 40 – 60 минут, не доливая еще воду. Затем отвар медленно остывает до комнатной температуры, и растения вынимают. Жидкостью протирают кожу после депиляции 1 – 2 раза в день. Средство ни в коем случае не употребляют внутрь! При появлении раздражения на коже или признаков аллергии лучше отказаться от применения дурмана.
- Сахар. 20 г сахара растворяют в горячей воде (20 – 25 мл) и добавляют щепотку лимонной кислоты. Смесь варят на медленном огне, пока она не приобретет желтоватый оттенок и слегка не загустеет. После того как смесь немного остынет, ее используют для депиляции.
- Лимонный сок. В 200 мл воды выжимают половинку лимона и насыпают 20 – 25 г сахара. Смесь варят на медленном огне, пока не выкипит примерно половина жидкости. После этого ее остужают и наносят на кожу с избыточным ростом волос. Через 1 – 2 минуты это место хорошо промывают кипяченой водой.
Во всех вышеперечисленных случаях народные средства призваны воздействовать на саму кожу и волосяные луковицы. Таким образом, эти средства являются симптоматическими. Даже если рост волос замедлится, это не решит основную проблему. Как уже отмечалось выше, у пациенток с гирсутизмом часто встречается патологическое ожирение, изменение черт лица, изменение тембра голоса и другие серьезные симптомы. Именно поэтому средства народной медицины следует комбинировать с гормональной терапией, которая поможет устранить сам гормональный дисбаланс в организме.
Почва для развития заболевания
Трихотилломанию провоцируют различные причины:
- Ученые проводят исследования для подтверждения генетической природы заболевания. Было установлено, что у ряда больных поврежден одинаковый ген – SLITKR1.
- Трихотилломания становится проявлением ряда других психических расстройств – шизофрении, депрессии, невроза, деменции. Выступает симптомом биполярного аффективного расстройства. В большинстве случаев патологическое выдергивание волос является навязчивым действием в рамках ОКР – обсессивно-компульсивного расстройства.
- Заболевание провоцирует органическое поражение головного мозга.
- Недостаток серотонина становится провокатором расстройства.
- Гормональные всплески по праву способны претендовать на роль в возникновении трихотилломании. Теория подтверждается фактом расцвета болезни в подростковом возрасте.
- Расстройство чаще формируется у людей с особым складом личности – мнительных, скрупулёзных, чувствительных.
- Трихотилломанию способны запустить сильные или длительные хронические стрессовые воздействия. Сильнейшее эмоциональное напряжение, возникающее во время стресса, требует выхода и находит его в такой извращенной форме.
Лечение от роста волос на теле у женщин
Если гирсутизм носит генетический характер, прием любых лекарств будет неэффективен. В этом случае рекомендуется постоянное удаление волос, например, с помощью лазера.
Лечение лазером
В случае гирсутизма, вызванного гормональными нарушениями, проводится лечение антиандрогенными препаратами. Например, отлично работает оральная гормональная контрацепция. После всего лишь шести циклов использования правильно подобранных препаратов у 70% женщин уходят все симптомы.
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Брить ли волосы в интимной зоне: статистика
Последнее исследование, опубликованное в журнале JAMA Dermatology, предполагает, что, несмотря на такую позицию врачей, все больше и больше женщин выбирают удаление лобковых волос. В США 62% респондентов решили полностью удалить волосы в интимных местах, а остальные регулярно подстригают растущие там волосы.
Наибольший процент в обеих группах составили женщины в возрасте от 18 до 34 лет. Интересно, что эта тенденция касается и мужчин. Около 20% из них также бреют интимные области. Большинство делает это из-за своих партнеров, которые заявляют, что предпочитают «чистых и опрятных» мужчин.
Отвечая на вопрос о том, как они предпочитают женские интимные места (опрос, проведенный для сайта AskMen.com), мужчины признались, что предпочитают, чтобы женщины полностью удаляли интимные волосы (41%) или подстригали их (38%). Только 15% респондентов это не волновало, и они предоставили право решать женщинам.
Как проявляется
Заболевание проявляет себя внезапно. Больной начинает выдергивать волосы на любой волосяной части тела:
- чаще – на голове;
- брови;
- ресницы;
- лобок;
- подмышки;
- живот;
- грудь.
Как замечают сами больные, желание выдернуть волосы настолько сильное, что импульс невозможно заглушить. После совершения действия появляется чувство приятного расслабления.
Для трихотилломана выдергивание волос – целый ритуал. Прядь особым образом накручивается на палец. Если волос короткий, он зажимается определенным способом.
Мальчик фиксировал волосяной пучок между указательным и средним пальцем. Большой прижимал к указательному, затем прокручивающим методом выдергивал волос за волосом. По словам матери, так был удален весь волосяной покров головы. После малыш переключился на брови и ресницы.
После проведенного ритуала человек должен убедиться, что волос удален. Больной проводит прядь между зубами, откусывает луковицу.
Типичным является трихофагия – поедание вырванных прядей. Случается, что больной съедает даже чужие волосы. Явление было замечено еще в 18 веке:французский врач обнаружил у мальчика 16 лет волосяной ком в ЖКТ.
Кроме трихофагии, трихотилломанию сопровождают обгрызание ногтей, травмирование кожи. Больные вырывают шерсть у животных, вытягивают нити из тканевого полотна.
Еще одна разновидность расстройства – трихотемномания: человек «прорежает» седые волосы, полагая, что таким образом снимает зуд.
Выдергивание волосяных прядей может быть тотальным, до полного облысения, или зональным. Облысевшая кожа имеет обычный вид с четко обрисованными фолликулярными устьями.
Трихотилломан совершает ритуал осознанно и неосознанно. Бессознательно процесс происходит в состоянии скуки, одиночества, при выполнении обыденных действий – разговор по телефону, просмотр телевизора, чтение книги. Неосознанные импульсы рождаются как в спокойном состоянии, так и в период пикового нарастания напряжения. После совершенной аутодепиляции человек впадает в недоумение, когда присутствующие рассказывают ему о содеянном, так как не помнит, как совершал ритуал.
Проводя процедуру осознанно, больной тщательно подготавливается к ней. Готовит инструменты, старается уединиться.
Люди с трихотилломанией тщательно скрывают места вынужденного облысения. Для этого они используют подручные способы. Надевают головные уборы, шарфы, парики. Делают татуаж бровей, наращивают ресницы.
Чем брить усы?
Надо признать, что усы на мужском лице — явление не такое частое, как, скажем, борода. И если руководство по уходу за бородой, проявив желание и настойчивость, можно найти в сети, то с усами чуть сложнее.
Уход за бородой
Новички в процессе отращивания усов зачастую не обращают внимание на их форму, уделяя максимум внимания самому процессу роста, и уж тем более не задаются вопросом, как брить усы. И напрасно
Чем раньше начать придавать им форму, тем лучшего результата можно добиться. И тут без специальных инструментов для бритья не обойтись. Итак, разберемся, чем же можно и нужно брить усы.
Выбор способа бритья – мужской вопрос.
Бритва
Люди брились во все времена. Бритвы делали из кремня, бронзы или железа. Сегодня же используются инструменты четырех типов:
-
электробритва;
-
бритва со сменными лезвиями;
-
безопасная;
-
опасная.
У каждого из приборов одна цель — придать форму усам или сбрить щетину. А вот техника исполнения — разная. Рассмотрим более подробно каждую бритву.
Электробритва
Если говорить про электробритву, то можно выбрать между сеточными и роторными моделями с вращающимися головками. Какую из них предпочесть, зависит от типа растительности на лице и времени, которое вы готовы тратить на бритье.
-
1
Бритвы с вращающимися головками подходят для мягкой бороды и усов. Прибор довольно быстро и чисто бреет, но если надо подбрить шею, то мужчинам с чувствительной кожей грозит раздражение.
-
2
Сеточная бритва имеет прямоугольную головку с мелкой решеткой, под которой двигаются лезвия. Когда волосок попадает внутрь, он срезается. Это отличный вариант для жесткой щетины. Бриться такой моделью придется, возможно, чуть дольше, зато меньше вероятность раздражений.
Электробритва считается наиболее безопасным способом бритья.
Механический станок
Сегодня бритва со сменными лезвиями — один из самых популярных инструментов для бритья. На ее головке бывает два и более лезвий. Производители постоянно используют различные новые технологии, чтобы добиться более комфортного бритья и легкого скольжения. Такие станки, кстати говоря, могут быть и одноразовыми.
Можно ли одноразовой бритвой брить усы? Конечно! Это удобно для тех, кто вынужден часто ездить в командировки. Но стоит учитывать, что у одноразовых станков головка не отделяется от ручки и поэтому не плавает, что может приводить к порезам и раздражениям на лице. Именно поэтому одноразовая бритва — вариант экстренный.
Безопасная бритва
Это первая механическая бритва, которую в начале прошлого века изобрел американец Кинг Кэмп Жиллет. Ее отличие от других моделей в том, что в ней используются очень тонкие сменные лезвия. Бриться ею удобно и легко, она помогает избавиться и от легкого пушка, и от щетины.
Опасная бритва
Один из любимых инструментов барберов, которому в барбер-шопах посвящен особый ритуал. Бреет такая бритва очень чисто, точно, но требует определенных навыков, которые приобретаются с опытом. Также есть тонкости в уходе за такой бритвой.
Так что выбирайте на свой вкус, какой бритвой лучше брить усы.
Триммер
Как брить усы без бритвы и возможно ли такое в принципе? Да, сегодня вполне можно обойтись без бритвы, для этого есть триммер. Этот прибор — нечто среднее между электробритвой и машинкой для стрижки волос. Удобство его в том, что он может работать как от сети, так и от аккумулятора, и имеет несколько насадок, которые позволяют придать усам нужную форму. Всего несколько минут, и они в порядке — без ножниц, бритв и станков.
Терапия
Самые эффективные средства для подростков от угрей — медицинские препараты. Их назначение требует врачебной квалификации. Курс лечения также должен проводиться под наблюдением дерматолога. Лекарства выпускают в форме тоников, кремов, мазей. Выбор препарата зависит от типа высыпаний, интенсивности поражения кожи, типа эпидермиса и анамнеза пациента.
Если вы хотите избавиться от проблемы раз и навсегда, обращайтесь в клинику «ПсорМак». Помните, что неправильное лечение прыщей и запущенное течение болезни приводят к её обострению и рубцовым изменениям на коже. Так называемое постакне остается на всю жизнь и является серьезным косметическим дефектом, с которым приходится бороться отдельно.
Не стоит экспериментировать со своим лицом! Доверьте себя в руки профессионалов и следуйте рекомендациям специалистов клиники «ПсорМак».
14 июня 2020
Гирсутизм или нет? Как узнать?
Диагностика гирсутизма проводится по шкале Ферримана-Голлвея.
Шкала Ферримана-Голлвея
Оценка выполняется в 9 точках тела:
- над верхней губой;
- подбородком;
- грудной клеткой;
- животом;
- в области белой границы (линия от пупка до лобкового симфиза);
- на руках;
- на бедрах;
- в верхней части спины;
- в пояснично-крестцовой области.
Оценивается густота волос по шкале от 1 (один волос) до 4 (густые волосы). Общий порог в 5-8 баллов обычно используется в качестве показания для начала дополнительной диагностики на гормоны.
Если вы подозреваете, что эта проблема касается вас, запишитесь к эндокринологу, который назначит соответствующие анализы и лечение.
Причины и механизм развития гирсутизма
Различают 3 типа волос:
1. Первородный пушок — тонкие нежные волоски на теле, появляющиеся и исчезающие в период внутриутробного развития плода. Увидеть их можно только у новорожденных, родившихся раньше срока.
2. Пушковые волосы — тонкие светлые волосы, длина которых не превышает одного-двух сантиметров.
3. Терминальные волосы
— жесткие стержневые волосы с выраженной пигментацией. Короткие жесткие волосы образуют ресницы и брови, а длинные растут на голове, в области подмышек и наружных половых органов, а у мужчин ещё и на лице, подбородке, спине, животе.
Пушковые волосы трансформируются в стержневые вследствие влияния мужских половых гормонов. У девушек и взрослых женщин естественным считается андрогензависимый рост волос на лобке и в зоне подмышек. Оволосение голеней и предплечий не связано с влиянием андрогенов. Количество и качество волос на теле женщины зависят от ряда факторов, таких как этническая принадлежность, уровень половых гормонов, степень резистентности кожных покровов к андрогенам.
Являясь непосредственным предшественником эстрогенов — женских половых гормонов, андрогены в женском организме вырабатываются в яичниках и надпочечниках, и определяют уровень развития полового влечения, оволосения наружных половых органов, наращивание мышечной массы, рост костей в подростковом возрасте и закрытие зон роста. Для того, чтобы яичники нормально функционировали, очень важная роль принадлежит уровню андрогенов.
На периферические ткани влияние оказывают тестостерон и дигидротестостерон. Именно эти гормоны способствуют росту грубых пигментированных волос. Андрогены в свою очередь удлиняют фазу активности волосяного фолликула, увеличивают его размер и диаметр волоса, а также усиливают выработку секрета сальными железами кожи головы и лица. В результате такого влияния андрогенов наблюдаются зональные изменения роста волос, а именно, волосы выпадают с волосистой части головы, а в андрогензависимых зонах тела их количество резко увеличивается.
Повышение выработки андрогенов может наблюдаться при:
— функциональных нарушениях женских половых желез
— поликистозе яичников, опухолевых процессах в яичниках, аменорее гипоталамической природы и т.п. При этом отмечается сбой в периодичности менструальных выделений, бесплодие и увеличение яичников. Это наиболее частая причина развития гирсутизма;
— функциональных расстройствах надпочечников в результате врожденной или приобретенной патологии коры, либо вследствие опухоли надпочечников;
— функциональных расстройствах гипофизарной функции, которая наблюдается при акромегалии, пролактиноме, синдроме Иценко — Кушинга.
Гиперандрогения у женщин может развиться в результате приема определенной группы лекарственных препаратов (кортикостероиды, анаболики, интерферон, стрептомицин, андрогены и др.)
Гирсутизм может также носить наследственный характер, причем чаще он выявляется у представительниц средиземноморской и кавказской этнических групп, реже — у азиаток и европейских женщин.
Если причина гирсутизма не выявлена, говорят об идиопатическом синдроме избытка андрогенов, который характеризуется повышенной чувствительностью к нему рецепторов кожи и волосяных фолликулов. Эта форма гирсутизма также является одной из наиболее распространенных и встречается в четверти всех обращений с гирсутизмом. При этом овуляторная функция не страдает, менструальный цикл и функция деторождения сохранены.
Диагностика
На приеме у врача (гинеколог-эндокринолог) определяются наиболее вероятные причины развития гирсутизма. Специалист должен в первую очередь подтвердить или исключить наличие генетической предрасположенности. Далее собирается анамнез на основании жалоб пациентки и визуального осмотра.
Врач осматривает кожу лица и тела, волосистую часть головы. Если присутствуют дополнительные признаки гормональных нарушений с андрогенным сдвигом (огрубения голоса, увеличение мышечной массы, уменьшение объема молочных желез), они подробно отражаются в медицинской истории.
Особую настороженность вызывает стремительное развитие гирсутизма, сопровождающееся появлением мужских черт, поскольку такая картина наблюдается при быстром разрастании опухоли, секретирующей андрогены.
Для точного определения разновидности гирсутизма (кроме наследственного и идиопатического вида) назначают лабораторные исследования. По результатам анализов определяют уровень гормонов в сыворотке крови:
- общий тестостерон;
- ДЭА-С;
- андростендион;
- 17-гидроксипрогестерон;
- кортизол (содержание гормона резко возрастает при синдроме Иценко-Кушинга).
Отклонения по вышеуказанным гормонам свидетельствуют о высокой вероятности патологии яичников, надпочечников или гипофиза. Расширенная диагностика предусматривает прохождение УЗИ надпочечников и яичников, МРТ головного мозга. В некоторых случаях, когда существует подозрение на опухоль яичников, назначается диагностическая лапароскопия.
Классификация гирсутизма
В зависимости от причины выделяют негормональный и эндокринный гирсутизм, связанный с избытком андрогенов, резистентностью к инсулину, ожирением, гипотиреозом и другими гормональными нарушениями.
Негормональный гирсутизм классифицируется таким образом:
- Семейный, или конституциональный. Характеризуется нормальным уровнем мужских половых гормонов, однако рецепторы к ним чрезмерно чувствительны или их количество значительно превышает норму у женщин. Как правило, сама эндокринная система не страдает. Избыточное оволосение конституционального характера передается на генетическом уровне. Часто такой вид гирсутизма наблюдается у жительниц определенных географических регионов и национальностей.
- Экзогенный. Возникает в результате хронического стресса, длительного голодания, при приеме медикаментов, содержащих кортикостероиды и андрогены, и т.д.
- Идиопатический. Чаще всего проявляется до начала пубертатного периода или во время полового созревания. В этом случае уровень андрогенов находится в пределах нормы, эндокринная патология не диагностируется, влияние наследственности и вредных внешних факторов исключается.
По патологическому фону выделяют несколько форм гирсутизма:
- сопровождающийся пилосеборейным комплексом, куда относятся жирные волосы и кожа, угревая болезнь;
- гирсутизм с вирилизацией;
- гирсутизм с овуляторными нарушениями;
- собственно, гирсутизм, при котором, кроме избыточного оволосения, отсутствуют дополнительные клинические проявления.
Чего следует избегать
Рассматривая вопрос, как лечить угри у подростка, следует остановиться на причинах обострения. Новые высыпания могут вызывать следующие факторы:
- злоупотребление жирной и сладкой пищей;
- дефицит воды;
- несоблюдение гигиены;
- инфицирование угрей грязными руками;
- самостоятельное выдавливание прыщей и травмирование близлежащих участков кожи.
Часто воспалительные процессы провоцируют бактерии, которые попадают в закупоренные протоки . Чтобы этого избежать специалисты рекомендуют:
- следить, чтобы волосы не закрывали кожу лица;
- не трогать воспаления руками;
- не расчесывать высыпания;
- не давить самостоятельно прыщи.
Пренебрежение правилами будет способствовать усугублению проблемы.
Диагностика
Для подтверждения диагноза гирсутизм пациентке необходимо сдать кровь для ее изучения на предмет концентрации в ней:
- Тестостерона;
- Кортизола;
- Дигидроэпиандростерона;
- Андростендиона.
В дальнейшем полученные результаты используют для установления причины, возникшей патологии:
- Повышенное количество тестостерона принято связывать с наличием опухолей. В этом случае назначается дополнительное обследование, включающее УЗИ яичников и магнитно-резонансную томографию надпочечников и головного мозга. Целью мероприятия является обнаружить опухоль.
- Дигидроэпиандростерон является показателем работы надпочечников.
- Кортизол в большом своем количестве предупреждает о возможном наличии синдрома Кушинга.
Это необходимо учитывать при постановки диагноза гирсутизма:
- Развитие заболевания, как происходит рост волос на теле: быстро или нет, увеличивается ли масса тела, как проходят менструации;
- Состав лекарств, которые женщина принимает;
- Необходимо полностью все выяснить о регулярности менструаций.
Для выяснения причины гирсутизма нужно провести тесты для определения состава в крови гормона:
- Тестостерон может быть повышен в результате применения противозачаточных средств;
- Завышен андростендион, если существует заболевание яичников;
- При наличии синдрома Иценко-Кушинга, нужно определить кортизол;
- Состав гонадотропина завышен при заболевании поликстоза яичников.
Для определения причины гирсутизма нужно сделать УЗИ.