Детский эндокринолог кто это?

Диагностика у эндокринолога

Наиболее часто эндокринологи для подтверждения диагноза используют следующие методы:

• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• рентгенологическое исследование (рентген);
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• анализ крови и анализ мочи на гормоны.

кисты, врожденные дефекты строения, опухоли

Уровень сахара (глюкозы)

Помимо сахарного диабета повышенный сахар может объясняться следующими причинами:

• переедание (особенно если анализ брали после еды, а не натощак);
• стресс;
• некоторые инфекционные заболевания.

кофе

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

В эндокринологии с помощью ультразвукового исследования можно обнаружить кисты, узлы или опухоли следующих желез:

• щитовидная железа;
• надпочечники;
• яичники или яички;
• поджелудочная железа.

Профилактика

Каждая женщина должна очень внимательно следить за своим здоровьем, вести календарь менструального цикла и при задержке свыше 35 дней или начале менструации меньше, чем через 21 день, при слишком сильных кровопотерях или появлении межменструальных кровотечений сразу же обращаться к врачу. Гинекологи-эндокринологи ОН КЛИНИК, которые являются докторами и кандидатами медицинских наук, активными участниками отечественных и зарубежных медицинских симпозиумов, основной своей задачей считают сохранение и восстановление здоровья наших пациенток. Обратившись к нам, Вы незамедлительно пройдете осмотр, получите необходимую консультацию, лечение и обретете здоровье.

Лечение у эндокринолога

комой

Какие препараты выписывает эндокринолог при различных заболеваниях?

уколы, таблетки и др.при избытке определенного гормонагипертиреоздавлениеТакже в эндокринологии иногда требуется проведение некоторых хирургических вмешательств:

• удаление новообразований эндокринных желез;
• полное или частичное удаление железы;
• лечение осложнений эндокринных заболеваний.

Делает ли эндокринолог операции?

Хирургическое лечение при эндокринных заболеваниях может понадобиться в следующих случаях:

• кисты или опухоли эндокринных желез;
• травмы с повреждением эндокринных желез;
• удаление желез, если нет эффекта от медикаментозного лечения.

Всем ли больным нужна диета?

Наиболее опасны для пациентов с сахарным диабетом следующие продукты питания:

• любые сладости, содержащие большое количество сахара (собственно сахар, мармелад, шоколад, бизе, зефир и др.);
• белый хлеб и большинство мучных изделий (булочки, макароны);
• йогурты, жирная сметана;
• алкоголь;
• сладкие безалкогольные напитки;
• домашние соленья;
• маринованное жирное мясо.

сорбит, ксилит, фруктоза и др.щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников

Когда эндокринолог назначает тестостерон?

В настоящее время существуют следующие варианты лечения тестостероном:

• инъекции (уколы);
• таблетки;
• пластыри;
• гели;
• импланты, выделяющие гормоны.

Прием гинеколога-эндокринолога при медикаментозном аборте

Медикаментозный аборт – это способ прерывания беременности на ранних сроках при помощи таблеток. Активное вещество препарата блокирует синтез прогестрерона и вызывает отторжение плодного яйца. В настоящее время этот способ считается одним из наиболее предпочтительных и безопасных, так как исключает повреждение эндометрия, матки и занесение инфекции. После приема препарата в течение 2-х суток у женщины появляются схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения. Дополнительными симптомами могут быть тошнота, диарея, слабость и незначительное повышение температуры.

Прервать беременность таким способом можно до 6 недель. Чем раньше женщина обратится к специалисту, тем более безопасной будет процедура.

На первый взгляд процедура может показаться абсолютно безопасной. Поэтому некоторые женщины считают, что ее можно провести в домашних условиях. Но это не так: таблетки для прерывания беременности не удастся купить в аптеке, а процедура проводится в условиях стационара при женской консультации или медицинского центра. И на это есть несколько основных причин:

• медикаментозный аборт вызывает резкую гормональную перестройку в организме женщины, поэтому может вызвать осложнения;
• у любой медицинской манипуляции есть противопоказания, и аборт на ранних сроках – не исключение;
• прием препарата для медицинского аборта необходимо осуществлять только после комплексной оценки уровня ХГЧ и УЗИ специалистом;
• в редких ситуациях беременность прерывается не полностью или не прерывается вовсе.

Медикаментозный аборт – это сложная медицинская манипуляция, которая должна осуществляться только под контролем специалиста. Гинеколог-эндокринолог незаменим при прохождении обследования перед этой процедурой, а также в период реабилитации после нее, так как прерывание беременности таким способом часто приводит к гормональному дисбалансу. По этой причине до сих пор считается, что лучше не допускать наступления нежелательной беременности, ведь в арсенале современной науки – большое количество способов планирования семьи.

Особенности гормонального сбоя при беременности

Беременность характеризуется гормональными изменениями. Резко увеличивается количество гормона прогестерона на фоне снижения концентрации других «женских» гормонов. Таким образом, беременность представляет собой естественный гормональный сбой.

Но не все изменения гормонального фона при беременности можно назвать обычными. Врачи сталкиваются с такими гормональными сбоями, которые ведут к невынашиванию беременности в первом триместре.

Как правило, эндокринные нарушения носят смазанный характер. Самыми характерными нарушениями есть неполноценная лютеиновая фаза или повышенное содержание мужских гормонов.

В первом случае отмечается недостаток «гормона беременности» — прогестерона, что приводит к прерыванию беременности, сопровождаемому кровотечением на ранних сроках или развитию плацентарной недостаточности. В этом случае врач назначит специальные препараты с 6–8 недели беременности, а затем будет корректировать дозировку до тех пор, пока плацента не начнет вырабатывать прогестерон в достаточном количестве.

Влияние на плод повышенного содержания мужских гормонов — андрогенов — особенно женского пола, очень агрессивно. Такое состояние называют гиперандрогенией. Врач подберет необходимые препараты и будет проводить лечение до нормализации состояния.

Причины

Факторами, провоцирующими развитие гормонального дисбаланса, могут стать:

• генетическая предрасположенность, при которой лечение требуется начинать как можно раньше, желательно в детстве;
• заболевания репродуктивной системы;
• перенесенные инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея, сифилис);
• бессистемный прием гормональных контрацептивов;
• заболевания щитовидной или поджелудочной железы, надпочечников;
• хирургические вмешательства, проводимые в брюшной полости;
• слишком раннее или очень позднее начало половой жизни, длительное отсутствие половой жизни во взрослом возрасте;
• нарушение режима сна, неправильное питание;
• частые стрессы.

Список литературы

1. Дедов И. И., Петеркова В. А. Детская эндокринология: Руководство. — М., 2006.

2. Национальный консенсус. Диагностика и лечение соматотропной недостаточности у детей. — М., 2005.

3. Blair J. C., Camacho-Hьbner C., Miraki Moud F. et al. // Clin. Endocrinol. (Oxford). — 2004. — Vol. 60, N 2. — P. 163-168.

4. Consensus Statement on the Diagnosis and Treatment of Children with Idiopathic Short Stature: A Summary of the Growth Hormone Research Society, the Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society and the European Society for Paediatric Endocrinology Workshop // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 2008. — Sep. 9.

5. De Luca F., Argente J., Cavallo L. et al. // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. — 2001. — Vol. 14. — Suppl. 2. — P. 953-957.

6. Hero M., Wickman S., Dunkel L. // Clin. Endocrinol. (Oxford). — 2006. — Vol. 64. — P. 510-513.

7. Lindsay R., Feldkamp M., Harris D. et al. // J. Pediatr. — 1994. — Vol. 125. — P. 29-35.

8. Mauras N., Gonzalez de Pijem L., Hsiang H. Y., Desrosiers P. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 2007.

9. Pediatric Endocrinology / Ed. F. Lifshitz. — 5-th Ed. — 2007.

10. Quigley C. A., Gill A. M., Crowe B. J. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 2005. — Vol. 90. — P. 5188-5196.

11. Ranke M. B. // Horm. Res. — 1996. — Vol. 45. — Suppl. 2. — P. 64-66.

12. Rekers-Mombarg L. T. M., Wit J. M., Massa G. G. et al. // Arch. Dis. Childh. — 1996. — Vol. 75. — P. 175-180.

13. Rosenfeld R. G., Albertsson-Wikland K., Cassorla F. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 1995. — Vol. 80. — P. 1532-1540.

14. Rosenfeld R. G. // Growth Horm. IGF Res. — 2005. — Vol. 15. — P. S3-S5.

15. Ross J. L., Sandberg D. E., Rose S. R. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 2004. — Vol. 89. — P. 4873-4878.

16. Selva K. A., Buckway C. K., Sexton G. et al. // Horm. Res. — 2003. — Vol. 60, N 5. — P. 237-246.

17. Smyczynska J., Lewinski A., Hilczer M. et al. // Endokrynol. Pol. — 2007. — Vol. 58, N 3. — P. 182-187.

18. Tanaka T. // Pediatr. Endocr. Rev. — 2007. — Vol. 5. — P. 471-481.

19. van Gool S. A., Kamp G. A., Visser-van Balen H. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 2007. — Vol. 92. — P. 1402-1408.

20. Visser-van Balen H., Geenen R., Kamp G. A. et al. // Acta Paediatr. — 2007. — Vol. 96. — P. 715-719.

21. Walenkamp M. J., Wit J. M. // Horm. Res. — 2006. — Vol. 66. — P. 221-230.

22. Walton-Betancourth S., Martinelli C. E., Thalange N. K. S. et al. // J. Endocrinol. Invest. — 2007. — Vol. 30. — P. 439-441,

23. Wit J. M., Ranke M. B., Kelnar C. J. H. // Horm. Res. — 2007. — Vol. 68. — Suppl. 2. — P. 1-120.

24. Wit J. M., Clayton P. E., Rogol A. D. et al. // Growth Horm. IGF Res. — 2008. — Jan. 5.

25. Wit J. M., Reiter E. O., Ross J. L. et al. // Growth Horm. IGF Res. — 2008. — Jan. 4.

26. Yanovski J. A., Rose S. R., Municchi G. et al. // N. Engl. J. Med. — 2003. — Vol. 348. — P. 908-917.

Симптом 6. Проблемы с кожей

Причина. Хронические прыщи у взрослых могут быть признаком низкого уровня эстрогена и прогестерона и высокого уровня гормонов андрогена. 

Чаще всего у женщин после 30 избыток андрогенов вызван его чрезмерной выработкой поликистозными яичниками. В этом случае у женщины репродуктивного возраста появляется акне, особенно если у нее не было юношеских угрей, наблюдаются нерегулярные менструации, появляются волосы на лице. Иногда гормональное акне у женщин развивается при нарушении функции надпочечников.

Гормональный дисбаланс во время беременности может вызвать шелушение и зуд кожи, это явление временное, не требующее сильного беспокойства.

А вот сухая кожа – симптомом менопаузы или проблем со щитовидной железой. В период менопаузы падение эстрогенов вызывает истончение, появление сосудистого рисунка и старение кожи.

Что делать. Если помимо проблем с кожей есть и другие признаки дисбаланса гормонов, нужно обратиться к гинекологу или эндокринологу. Если проблема в гормонах, однозначно потребуется налаживать гормональный фон.

Симптом 1. Перепады настроения

Причина. Женский половой гормон эстроген оказывает влияние на нейротрансмиттеры в мозге, включая серотонин (химическое вещество, которое повышает настроение). Колебания уровня эстрогена могут вызывать предменструальный синдром (ПМС) или подавленное настроение во время перименопаузы и менопаузы.

Что делать. Если чувство подавленности или беспокойства значительно влияет на самочувствие, помогут изменения в рационе питания и образе жизни. Нужно подумать о занятиях спортом, употреблении меньшего количества алкоголя и отказе от курения. В легких случаях эндокринолог-гинеколог назначит растительные лекарственные средства, например, зверобой. В тяжелых, особенно в период климакса и в менопаузе, потребуется применение ЗГТ – заместительной гормональной терапии.

Современные методы лечения суставов

Для быстрого и долговременного лечения артрозов и артритов медицина разработала внутрисуставные инъекции различных лекарственных средств, которые имеют различную химическую основу.

Первая группа препаратов создана на основе гиалуроновой кислоты. С одной стороны, препарат создается из животного сырья и кажется более совместимым с человеческим организмом. Отчасти это так, препараты гиалуроновой кислоты имеют состав, близкий к синовиальной жидкости. Есть и оборотная сторона процесса: поскольку сырье животного происхождения, то возможны сильные аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Кроме того, наш организм, как и животных, имеет ферменты, расщепляющие гиалуроновую кислоту, поэтому срок ее нахождения в организме невелик.

Вторая группа препаратов — это биополимеры. Они, по сравнению с препаратами первой группы, гипоаллергенны и имеют отличную совместимость с тканями организма. Инертные длинные молекулы не вступают в реакции с организмом, не токсичны, не осложняются воспалением и дальнейшим разрушением хряща.

Биополимеры, например, третьего поколения, такие, как Нолтрексин, имеют длительность действия около трех лет. Этот препарат еще и имеет высокую степень вязкости, что дает ему возможность равномерно заполнить суставную щель и эффективно развести контактирующие костные окончания.

Нолтрексин также содержит ионизированное серебро. Оно антисептически действует в суставе, снижая риск инфекционных осложнений и воспалительных реакций.

Разлагается полимер медленно, выводится почками, не повреждая их структуру.

Биополимеры применяются на любой стадии артроза и дают быстрое исчезновение боли, скованности движений, дают возможность человеку свободно передвигаться, а, значит, не чувствовать себя больным и зависимым. При восстановлении движений улучшается физическое и психологическое состояние пациента, обмен веществ и значит, течение болезни.

Особенности профессии

Эндокринология – раздел медицины, изучающий обменные процессы в организме и работу эндокринной (гормональной) системы. Также эндокринология разрабатывает способы выявления заболеваний этой системы и способы лечения. К эндокринной системе относятся железы внутренней секреции (щитовидная железа, поджелудочная, надпочечники, гипофиз и пр.), которые вырабатывают гормоны, отвечающие за нормальный обмен веществ в организме и влияющие на работу различных органов.

Работа гормонов – постоянный процесс. Выработка того или иного гормона зависит от времени суток, проглоченной еды, физической нагрузки, эмоционального состояния и пр. Например, с наступлением темноты начинает вырабатываться мелатонин, гормон сна. Для переработки углеводов вырабатывается гормон углеводного обмена инсулин. Сбой в эндокринной системе может привести к серьёзным проблемам здоровья. Например, если инсулин перестаёт вырабатываться, начинается сахарный диабет.

• Онлайн-университет рентабельного образования Skypro. Освойте новую профессию и улучшите качество жизни!
  Только практические навыки Сопровождение до диплома государственного образца Трудоустройство и помощь Центра Карьеры

• Бесплатные курсы по любому предмету ЕГЭ и ОГЭ
  Переходи на сайт и оставляй заявку, чтобы получить бесплатные курсы и начать подготовку прямо сейчас!

Возможных причин у гормонального сбоя – великое множество: от плохой наследственности до вредных привычек. Но с чем бы он ни был связан, его лечением занимается врач-эндокринолог. Одна из проблем этой медицинской отрасли состоит в том, что очень часто гормональный дисбаланс не замечают, пока он не перешёл в явно болезненную фазу. Постоянная слабость, избыток веса при умеренном питании, похудение при хорошем аппетите, рассеянность,  резкие перепады настроения – все эти симптомы многие люди воспринимают как норму, либо пытаются поправить положение с помощью диет, долгого сна и силы воли.  Хотя корень проблемы может оказаться в работе гормональной системы.

Если человек всё же приходит к эндокринологу (по направлению другого врача или по собственной инициативе), тот осматривает его, внимательно выслушивает жалобы. Опытный врач может поставить диагноз, оценив симптомы и внешний вид пациента. Также он назначает анализ крови для уточнения уровня различных гормонов, другие анализы. Назначает УЗИ железы, попавшей под подозрение. Затем, когда причина болезни установлена, врач прописывает лечение, гормоны для восстановления дисбаланса, советует, что стоит изменить в своем образе жизни, питании и т.д. От правильного лечения зависит судьба человека. Например, если вовремя не заметить недостаток гормона роста у ребёнка, может развиться карликовость. И, наоборот, при его избытке человек вырастает настолько, что рост становится слишком большим (гигантизм). Эндокринологи обычно специализируются на определенном круге проблем. Кто-то специализируется на диабете (диабетологи), другие – на патологиях надпочечников, третьи – на нейроэндокринологии  (занимаются болезнями гипоталамуса и гипофиза: несахарным диабетом, гигантизмом, акромегалией, карликовостью и др.), четвёртые – на болезнях щитовидной железы, и т.д., и т.п. С детьми работают детские эндокринологи.

Что лечит эндокринолог

Современная эндокринология, как отдельная медицинская отрасль, имеет два самых обширных разделения, предусматривающих:

• детскую эндокринологию;
• диабетологию.

Первая группа затрагивает проблемы юных пациентов, которые столкнулись с отклонениями в нормальном половом развитии или росте. Девочкам дополнительно рекомендуют показаться женскому доктору, так как гинеколог при поддержке эндокринолога сможет назначить более корректный курс лечения.

Обширная группа охватывает пациентов, которым диагностировали или еще пока просто подозревают сахарный диабет различных форм и степеней тяжести. Причем доктор помогает даже тем больным, которые нуждаются в коррекции серьезных осложнений, вызванных столь распространенным недугом.

В последние годы мировая медицинская общественность все больше склоняется к тому, чтобы вывести диабетологию в отдельный раздел медицины. Для этого причин более чем достаточно, но основная – это повальное увеличение больных, страдающих этим заболеванием.

Трудностей добавляет тот факт, что диабетики – это хронические больные по большей части, из-за чего им приходится приходить на прием регулярно, что полностью оправдано, ведь при вовремя проведенной корректировке курса лечения получится избежать серьезных осложнений.

А вот выбор между врачом в государственном лечебном учреждении или платной клинике полностью лежит на плечах самого нуждающегося в оказании услуг. Далеко не всегда бесплатный специалист оказывается хуже, нежели врач, принимающий в частном кабинете. Здесь важнее ориентироваться на его квалификацию, опыт работы, а также повышение профессионального уровня путем участия в тематических семинарах и форумах.

Таким образом, врач-эндокринолог занимается проблемой следующих органов:

• щитовидной железы;
• гипоталамуса;
• гипофиза;
• надпочечников;
• поджелудочной железы;
• шишковидного тела.

А самыми распространенными диагнозами, которые ставит эндокринолог, являются:

Сахарный диабет. Эта эндокринная болезнь, которая дает о себе знать при отсутствии нужного количества инсулина, продуцируемого поджелудочной железой.
Несахарный диабет. По сравнению с первым пунктом встречается намного реже, но все же имеет место быть, если человек страдает отклонениями в гипоталамо-гипофизарном регулировании.
Нарушения работы щитовидной железы. Здесь возможны различные варианты, но чаще всего речь идет об аутоиммунном тиреоидите или диффузном зобе.
Гиперандрогения. Заболевание, затрагивающее исключительно женщин. Проблема кроется в повышении количества мужских половых гормонов

Здесь важно составить схему лечения совместно с опытным гинекологом.
Дефицит тестостерона. Болезнь, обратная гиперандрогении

Недуг затрагивает мужчин, у которых с возрастом мужской гормон вырабатывается в недостаточном количестве.

Встречаются и более редкие болезни, среди которых фигурирует акромегалия. Она затрагивает нарушения функционирования гипофиза. Также нередко люди сталкиваются с болезнями надпочечников. У таких пациентов можно встретить диагноз – болезнь Иценко-Кушинга.

Кроме вариантов, где источником проблемы выступает нехватка или переизбыток женских или мужских гормонов, часто люди сталкиваются с избыточным продуцированием пролактина. А родителям малышей приходится записаться на прием, если у ребенка есть подозрение на гипотиреоз. Это означает, что детям не хватает гормонов, выделяемых щитовидной железой.

Еще одну опасность представляет псевдогипопаратиреоз, который проявляется в виде судорожного синдрома. Причем часто первые судороги у крох начинают фиксировать еще с первых дней жизни.

Не обойтись без консультации эндокринолога всем тем, кто собрался избавляться от ожирения. Часто при подобных проблемах один диетолог или спортивный тренер помочь не могут. Для достижения хорошего результата необходимо провести тестирование на гормональный фон. Вполне вероятно, что лишний вес вызван проблемами на уровне гормональной нехватки или переизбытка.

Сбой менструального цикла

Сбой менструального цикла у девушек и женщин случается настолько часто, что многие полагают, что это нормально, и не торопятся к врачу. Но такое заблуждение может привести к пагубным последствиям. В той ситуации, если месячные вдруг перестали идти или идут нечасто, они скудные или очень сильные, сопровождаются болью и другими неприятными признаками, то нужно обязательно сходить к эндокринологу-гинекологу. Большая часть дисфункций месячных охарактеризована гормональными сбоями. Обнаружение причины появления нарушения месячных поможет наладить самочувствие и сделать лучше качество жизни. Все эти признаки считаются поводом для того, чтобы пройти полное медицинское исследование. Одной из причин хронической усталости считается нарушение гормонального фона, также имеет место быть глюкокортикоидная недостаточность. Поэтому посещение эндокринолога должно быть одним из главных пунктов у пациентов, которые страдают от этого состояния. Коррекция гормонального фона поможет улучшить самочувствие и жить полноценной жизнью.

Несколько случайных отзывов

29.07.2018Анонимно

Мы, моя дочь и мой сын — пациенты Шагиной Ирины Владимировны

Хотим выразить благодарность доктору за доброту, внимание и профессионализм. Раньше мои дети боялись стоматологов, а теперь ходят с радостью и наши зубки всегда в порядке! Спасибо за Ваш труд!

20.10.2015Пегова А.В.

Огромная благодарность Рубанову Сергею Сергеевичу за внимание, терпение и профессионализм! Огромное спасибо!

17.08.2021Маргарита

Удаляли зуб сыну 4хлет. Все прекрасно, но мое пожелание было только апликационная анестезия, укол и удаление зуба. А врач за меня решил подкинуть лишних трат в виде масочного миорелаксанта. Надел, включил и только потом предоставил мне бумаги. Видно было, что врач «боится» работать без этого миорелаксанта, хотя ребенок смирно сидел и удаление заняло 10 минут. Гнилых зубов полон рот и на каждый выкладывать по 2500р для удобства врача слишком накладно для нашей семьи.

Здравствуйте! Для врачей наших клиник является обязательным  полное информирование пациентов о составе и стоимости оказываемых услуг. Мы проведём внутреннее расследование для выяснения всех обстоятельств описываемой вами ситуации. Очень просим уточнить ФИО врача, время и дату приёма, заполнив форму https://edkar.ru/direktoru

09.04.2018Анонимно

Выражаю благодарность администраторам детской клиники за внимание, отзывчивость, готовность помочь. Большое спасибо!. Смотреть все

Оставить отзыв

Смотреть все

Оставить отзыв

Профилактика гормонального сбоя. Советы и рекомендации

Профилактика гормонального сбоя начинается с лечения заболеваний, которые приводят к нарушению баланса. Необходимо вести здоровый образ жизни, который включает:

• сбалансированное и регулярное питание;
• активный образ жизни;
• достаточный сон продолжительностью 6–8 часов;
• медитацию, которая научит правильно реагировать на стрессы, снизит тревожность;
• отсутствие вредных привычек.

Как лечат гормональный сбой травами и лечат ли вообще? Да, для лечения и профилактики используют растительные препараты. Многие растения содержат фитоэстрогены, которые есть аналогами женских половых гормонов. Манжетка, шалфей, женьшень, люцерна и другие травы могут использоваться женщинами любого возраста, но особенно полезны они будут при климаксе.