Возможные последствия при отказе от вакцинации ребенка
В случае вспышки какой-либо инфекции или вируса часто страдают дети, хотя их болезнь можно было предотвратить с помощью прививки. Заболевший ребенок превращается в источник заражения для окружающих, что приводит к целому ряду ограничений (проблемы с приемом в детский сад, школу, выдачей рецепт на молочную кухню и пр.). Также гарантированно возникнут трудности с посещением спортивных секций, обучающих курсов, общественных мест.
Законно отказаться от вакцинации можно при наличии следующих противопоказаний:
- Постоянные. Проявляются в выраженной негативной реакции на компоненты вводимого лекарства. Типичные причины — первичный иммунодефицит, раковые заболевания, беременность.
- Временные. Спровоцированы острой болезнью, обострением хронических недугов, приемом иммуноглобулинов, переливанием крови и пр.
Прививка АДСМ взрослым и детям: расшифровка, когда и куда делают
ОПВ — прививка от полиомиелита
ОПВ – вакцина полиомиелитная пероральная, двувалентная, живая аттенуированная 1, 3 типов. В настоящее время – это «Бивак полио».
ОПВ используется для профилактики полиомиелита в качестве третьей вакцинации (после проведения двукратной вакцинации инактивированными вакцинами — ИПВ) в регламентированные Национальным календарем прививок сроки.
В дальнейшем ОПВ используется при последующих ревакцинациях. Однако если ребенок находится в закрытых детских дошкольных учреждениях по показаниям все три раза применяется ИПВ.
Детям из групп риска ревакцинация от полиомиелита проводится инактивированными вакцинами. В семьях, где есть несколько детей, не показано применение данной вакцины, если другие дети не получили двукратную вакцинацию ИПВ.
При использовании комплексных (многокомпонентных) вакцин и невозможности использовать живую вакцину для ревакцинации в 18 месяцев вопросы ревакцинации против полиомиелита требуют консультации врача.
Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится вакциной ОПВ и ИПВ.
Прививки – за и против
Вакцинация предохраняет ребенка от заражения серьезными инфекциями, такими как:
- дифтерия;
- столбняк;
- коклюш;
- гепатит В;
- туберкулез;
- полиомиелит;
- пневмококк;
- корь;
- краснуха;
- паротит;
- грипп.
Вакцинация детей от последней инфекции не обязательна. Врачи рекомендуют ее в период эпидемий детям, которые постоянно находятся в большом коллективе (тем, кто ходит в сад, школу, училище), где риск заражения инфекцией очень велик. Вирус гриппа постоянно видоизменяется, поэтому вакцинация требуется ежегодно и поможет избежать тяжелого течения болезни. Отказ от вакцин нежелателен, так как многие из перечисленных выше заболеваний смертельны. И даже если вам кажется, что ребенку просто неоткуда ими заразиться, то учитывайте, что возбудители этих недугов по-прежнему живут в окружающей среде, а другие дети не болеют именно потому, что они привиты.
Это интересно!
Как подготовить ребенка к медкомиссии=»»>
Обязательная процедура перед первым посещением детского учреждения – прохождение медкомиссии ребенком. Как пройти обследование без хлопот, чтобы для маленького пациента это не стало неприятным сюрпризом?
Возможные побочные эффекты от вакцинации
Детские прививки могут вызывать побочные эффекты, так как попадание в кровь чужеродных белков сопровождается реакцией иммунитета
Важно понимать разницу между побочными реакциями (местными и общими) и осложнениями (при соблюдении всех правил вакцинации, возникают крайне редко)
Возможные побочные реакции от введения вакцин
| БЦЖ | Язвочка более 1 см в месте введения, воспаление ближайшего лимфоузла. |
| АКДС | Уплотнение, покраснение, болезненность в месте введения, повышение температуры тела до 39 градусов. |
| ИПВ | Недомогание, слабость, температура тела до 38 градусов. |
| Корь | Увеличение лимфоузлов, насморк, кашель. |
| Паротит | Те же. |
| Краснуха | Небольшое повышение температуры, недомогание, увеличение лимфоузлов, припухлость суставов. |
| Гепатит В | Аллергические реакции. Возникают редко. |
Побочные эффекты проходят за пару дней и при необходимости легко устраняются современными медикаментами
Некоторые из них (например, сильные местные реакции) могут быть вызваны неправильным введением вакцины, поэтому так важно обращаться за вакцинацией к высококвалифицированным специалистам
Опасные последствия отказа от прививок
Непривитый ребенок может заболеть серьезным заболеванием, таким как:
- коклюш, провоцирующий страшный удушающий кашель с рвотой и кислородным голоданием во время приступа;
- краснуха, протекающая у невакцинированных детей очень тяжело, вызывающая в качестве осложнения воспаление оболочки головного мозга;
- полиомиелит – заболевание, поражающее нервную систему и вызывающее паралич мышц, при распространении на дыхательные центры продолговатого мозга провоцирует летальный исход;
- гепатит В – тяжелое поражение печени;
- столбняк, вызывающий тяжелые судороги и смерть, если возникнет спазм дыхательных мышц.
Массовый отказ от прививок приводит к возвращению забытых болезней. Так, в 1990-х годах в странах СНГ была эпидемия дифтерии, из-за которой погибло более 5 тысяч человек. А в последние годы на территории России участились случаи кори.
Что лучше – пережить несколько дней плохого самочувствия после прививки или подвергнуть ребенка опасности заразиться смертельной инфекцией не оставив шансов – решать только вам.
Вирус в оболочке – как работает иммунитет
Многие инфекционные заболевания, вызываемые вирусами, формируют у переболевших стойкий иммунитет, поэтому заболеть ими дважды невозможно. Иммунная система вырабатывает антитела, препятствующие развитию инфекции, которые сохраняются пожизненно.
На этом основано действие большинства вакцин, состоящих из ослабленных или мертвых возбудителей. При их попадании в организм заболевание не возникает, зато формируется иммунитет и вырабатываются защитные антитела. После этого контакт с «полноценным» микроорганизмом будет безопасен.
Ученые из Стокгольмского университета выяснили, что секрет такой защиты кроется во взаимодействии вирусов и белков. Чтобы понять, как всё это происходит, нужно представить себе теннисный мяч, который упал в смесь молока и кукурузных хлопьев. Его поверхность тут же покрывается липкой массой. Тоже происходит и с вирусами, попавшими в организм, при их взаимодействии с белками.
Для проведения исследования был использован респираторно-синцитиальный вирус, вызывающий инфекции дыхательных путей, в основном, у детей. К этому возбудителю после первого случая заражения формируется иммунитет. У взрослых вызванные им заболевания практически не встречаются, поскольку более 90% населения переболело этой инфекцией в детском возрасте, приобретя невосприимчивость.
Респираторно-синцитиальный вирус
Чтобы понять, как работает иммунная защита, ученые поместили вирусы в плазму крови. Так называется её жидкая часть, лишенная кровяных телец. Результат показал, как работает иммунитет:
- При помещении возбудителей в плазму, взятую у детей, которые не болели этой инфекцией, ничего происходило – вирусы продолжали плавать, оставаясь такими же опасными и активными.
- При погружении вирусов в плазму взрослого человека, переболевшего этим заболеванием, на их оболочку прилипали антитела, как мокрые хлопья на теннисный мяч. В результате микроорганизмы теряли свою активность и способность заражать.
Это открытие очень важно, поскольку вирусы не имеют свои клетки, а вносят генетический материал в клетку хозяина, «перестраивая» ее и паразитируя. Поэтому «облепив» возбудителей белками, можно предотвратить такой процесс, избежав развития инфекционных заболеваний
Открытие поможет в разработке новых вакцин, которые не дают вирусу «прицепляться» к клеткам и вызывать болезни.
Основные разновидности
Современная медицина использует несколько типов вакцин:
- Живые. В их составе присутствуют предварительно ослабленные микроорганизмы, не утратившие возможность к репродукции. Это провоцирует вакцинальный процесс и появление невосприимчивости к болезни.
- Инактивированные. Изготовляются на основе умерщвленных микроорганизмов, что сообщает им определенную реактогенность. Инактивированные вакцины используются редко.
- Химические. Выполняются из клеточного материала возбудителя болезни.
- Анатоксины. В составе этих вакцин присутствуют инактивированные токсические вещества бактериального происхождения. Такой подход минимизирует ядовитые характеристики лекарства, при полном сохранении иммуногенных характеристик.
- Рекомбинантные. Для изготовления этих вакцин используется генная инженерия. В ходе процесса гены вирулентного микроорганизма, синтезирующего антитела, вводят в состав генома неопасного микроба. В дальнейшем он начинает производить и аккумулировать заданные антигены.
- Синтетические. Производятся на основе искусственно сгенерированных антигенных детерминантов болезнетворных частиц.
- Ассоциированные. Эта линейка включает в себя ряд вакцин со сложным составом.
Важно знать! Большинство современных вакцин относятся к категории взаимозаменяемых, поэтому вакцинацию и ревакцинацию разрешается осуществлять разными составами. Однако, при возможности, лучше отдавать предпочтение однотипным прививкам.
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
| N п/п | Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации | Наименование профилактической прививки |
| 1. | Новорожденные в первые 24 часа жизни | Первая вакцинация против вирусного гепатита B |
| 2. | Новорожденные на 3 — 7 день жизни | Вакцинация против туберкулеза |
| 3. | Дети 1 месяц | Вторая вакцинация против вирусного гепатита B |
| 4. | Дети 2 месяца | Третья вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска) |
| Первая вакцинация против пневмококковой инфекции | ||
| 5. | Дети 3 месяца | Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
| Первая вакцинация против полиомиелита | ||
| Первая вакцинация против гемофильной инфекции типа b | ||
| 6. | Дети 4,5 месяца | Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
| Вторая вакцинация против гемофильной инфекции типа b | ||
| Вторая вакцинация против полиомиелита | ||
| Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции | ||
| 7. | Дети 6 месяцев | Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
| Третья вакцинация против вирусного гепатита B | ||
| Третья вакцинация против полиомиелита | ||
| Третья вакцинация против гемофильной инфекции типа b | ||
| 8. | Дети 12 месяцев | Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
| Четвертая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска) | ||
| 9. | Дети 15 месяцев | Ревакцинация против пневмококковой инфекции |
| 10. | Дети 18 месяцев | Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
| Первая ревакцинация против полиомиелита | ||
| Ревакцинация против гемофильной инфекции типа b | ||
| 11. | Дети 20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита |
| 12. | Дети 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
| Третья ревакцинация против полиомиелита | ||
| 13. | Дети 6 — 7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка |
| Ревакцинация против туберкулеза | ||
| 14. | Дети 14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка |
| 15. | Взрослые от 18 лет | Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации |
| 16. | Дети от 1 года до 17 лет (включительно), взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее против вирусного гепатита B | Вакцинация против вирусного гепатита B |
| 17. | Дети от 1 года до 17 лет (включительно), женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи | Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи |
| 18. | Дети от 1 года до 17 лет (включительно), взрослые от 18 до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и организаций, осуществляющих образовательную деятельность, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори | Вакцинация против кори, ревакцинация против кори |
| 19. | Дети с 6 месяцев, учащиеся 1 — 11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских организаций и организаций, осуществляющих образовательную деятельность, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы); лица, работающие вахтовым методом, сотрудники правоохранительных органов и государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации; работники организаций социального обслуживания и многофункциональных центров; государственные гражданские и муниципальные служащие; беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением | Вакцинация против гриппа |
Приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2021 г. N 1122н
Вакцинация от вирусного гепатита А (болезнь Боткина)
Гепатит А передается через зараженную пищу и воду (некачественное водоснабжение, заражение продуктов питания, плохие санитарные условия), и распространен в регионах с жарким климатом (Турция, Египет, страны Азии, прочие «теплые» места). Поэтому в путешествиях важно быть особенно осторожными и тщательно соблюдать правила гигиены.
Вакцинация от гепатита А отмечена ВОЗ как обязательная для посещения ряда стран. Периодически вспышки заболевания отмечаются и в России.
Важно помнить, что существуют «безжелтушные» формы заболевания, что затрудняет своевременную диагностику и лечение, приводит к осложнениям.
Предотвратить инфицирование поможет вакцина Хаврикс инактивированная (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия).
Вакцинация от менингококка взрослым и детям
Позволяет защититься от менингококкового менингита — самого опасного из всех видов менингита, передающегося воздушно-капельным путем. Дети наиболее уязвимы к болезни, но заболеть может человек любого возраста.
Группы риска:
- дети до 5 лет,
- подростки 13-17 лет,
- лица старше 60 лет,
- путешественники.
Менингит непредсказуем и этим опасен, ведь зачастую заболевают здоровые дети без явных признаков риска, при этом болезнь может унести жизнь ребенка в первые сутки от начала заболевания. Каждый 5-й случай заболевания приводит к осложнениям (глухота, слепота, задержка развития, эпилепсия, ампутация конечностей и др.).
Носителем менингококка может стать подросток и молодой взрослый, что послужит источником заражения для малышей.
С помощью прививки вы сможете защитить себя и своего ребенка и предотвратить развитие опасного заболевания. Вакцина МЕНАКТРА не содержит живых бактерий, поэтому используется даже для самых маленьких детей с 9 мес.
Прививки от гепатита В
Прививка от гепатита В может быть как моновалентной (только от гепатита В), так и входить в препараты комплексные («Инфантрикс гекса»). Прививка делается троекратно, начиная с роддома.
При вакцинации в раннем возрасте защита от гепатита В сохраняется в течение 18 лет.
У взрослых вакцинация проводится каждые 5 — 7 лет всегда троекратно, что обусловлено особенностью иммунной защиты у взрослых.
Прививки от гепатита В (моновакцины и комплексные), как правило, хорошо переносятся пациентами.
Прививку от гепатита А (болезни Боткина) делают с 1-го года двукратно с интервалом 6 месяцев по эпидемическим показаниям.
Прививка от ветряной оспы
Цель вакцинации – профилактика ветряной оспы в первую очередь у лиц, отнесенным к группам высокого риска, не болевших ветряной оспой и непривитых ранее.
Вакцина используется также для экстренной профилактики ветряной оспы у лиц, не болевших и непривитых ранее, находящихся в тесном контакте с больными ветряной оспой, необходимо ввести вакцину в течение 72 — 96 часов от момента контакта.
Прививку от ветряной оспы делают с 1 года двукратно, минимальный интервал 1,5 месяца. В настоящее время в РФ вакцинируют препаратом «Варилрикс» (аналог «Окавакс»).
После вакцинации здоровых детей до 3 лет препаратом «Варилрикс» уровень их защищенности сохраняется до 7 лет. Привитые, находящиеся в дальнейшем в контакте с больными, не заболевают ветряной оспой или заболевание протекает в легкой форме.
Вниманию женщин: после вакцинации в течение 3 месяцев следует пользоваться контрацептивами. Кормление грудью является противопоказанием к вакцинации.
Временным противопоказанием для проведения прививки являются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний.
Побочные проявления:
- боль, покраснение, отек в месте инъекции;
- повышение температуры;
- общее недомогание и другие.
При появлении симптомов следует обратиться к врачу.
Что такое прививка?
Прививка содержит в себе ослабленные или уничтоженные частички вирусов и бактерий. Препарат разрабатывается фармацевтами, проходит клинические испытания, поэтому он помогает выработать иммунитет в безопасной обстановке.
Вакцинация используется в качестве лечения и профилактики различных заболеваний. Комбинации и последовательность у пациентов разного возраста указаны в Национальном календаре профилактических прививок. Он составлен при участии экспертов, если ему следовать, то можно достичь оптимального эффекта при минимуме негативных последствий.
Педиатр, инфекционист или иммунолог подскажут, какие профилактические прививки нужно ставить по эпидемическим показаниям. Сюда относятся узкоспециализированные вакцины, которые ставятся только при условии вспышки заболеваемости. Также эта информация полезна тем, кто собирается в поездку туда, где наблюдается сложная эпидемиологическая ситуация по серьезным инфекциям, например, бешенство, холера, брюшной тиф.
Почему возникают мифы о прививках?
На самом деле, большинство современных мифов о прививках почти полностью повторяют доводы антипрививочников прошлого. Просто сегодня они стали более яркими за счет использования видео, соцсетей и других технологий, которых не было в XIX веке. Некоторые платформы пытаются бороться с этим движением, например с сентября 2019 года сеть «Вконтакте» стала показывать предупреждение перед открытием страниц с призывами отказа от вакцинации.
Отдельные страны объявили бой антипрививочникам на государственном уровне. В частности, вакцинация является обязательной в Китае, Аргентине, большинстве европейских стран, а отказ от прививок грозит суровыми карами. Вот лишь несколько примеров:
-
В США, за отдельными индивидуальными исключениями, вакцинация является обязательной для посещения школы.
-
В Аргентине без справок о прививках нельзя получить не только образование, но также свидетельство о браке, паспорт и водительские права.
-
В Австралии действует инициатива «No Jab, No Pay» (Нет вакцинации — нет дотации), лишающая родителей-антипрививочников налоговых льгот и делающая образование ребенка весьма накладным.
-
Во Франции отсутствие прививки рассматривается как одна из форм жестокого обращения с ребенком и может привести к судебному преследованию.
Россия относится к антивакцинаторам более чем либерально. В соответствии с федеральным законом № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» непривитых детей могут отстранить от занятий только при угрозе массового заболевания. А Министерство просвещения даже вынуждено опровергать новости об обязательной вакцинации для посещения школы.
Пока процент сознательных мам и пап в нашей стране остается высоким, и коллективный иммунитет еще работает. Мы надеемся, что так будет и дальше, и верим, что этой статьей убедим хотя бы нескольких родителей, задающих вопрос, зачем нужно делать прививки. А заодно дадим вам несколько аргументов для дискуссий со знакомыми антипрививочниками.
Национальный календарь прививок
В разных странах мира используется свой календарь вакцинаций.
Национальный календарь профилактических прививок – это официальный документ, в котором отражена программа мероприятий, разработанных для предупреждения массового распространения инфекционных заболеваний (эпидемий) среди населения.
Прививочный календарь содержит список тех инфекционных заболеваний, против которых проводят профилактические прививки; в нем указаны также сроки, последовательность и схемы применения биологических препаратов (вакцин).
Прививочный календарь согласовывается и утверждается Минздравом Российской Федерации. Документ включает две части: в первой перечислены плановые прививки от самых распространенных и потенциально опасных для жизни человека заболеваний; во второй – указаны прививки, которые делают по эпидемическим показаниям.
Плановая вакцинация выполняется для снижения заболеваемости детей и взрослых от опасных для жизни инфекций.
Прививки по эпидемическим показаниям проводятся:
- В случае возникновения неблагоприятной эпидемической ситуации, при высоком риске заражения населения тем или иным инфекционным заболеванием, например: грипп, менингит, корь и другие.
- При контакте восприимчивого (непривитого) человека с источником инфекции, например: столбняк, бешенство и другие.
Прививка «Превенар»
«Превенар» — это вакцина против пневмококковой инфекции, защищает от пневмонии, пневмококкового менингита, сепсиса. Она входит в Национальный календарь профилактических прививок. Прививка делается в зависимости от возраста 1 — 3 раза (+- ревакцинация) по назначению врача.
Вакцинируется ребенок с 2-х месячного возраста, так как особо тяжелые формы пневмококковой инфекции бывают у младенцев. Также прививка показана пожилым и иммунноослабленным людям для предотвращения тяжелой смертельной пневмонии.
Аналогичной является прививка «Синфлорикс». Прививка «Пневмо-23» («Пневмовакс-23») более показана часто болеющим, делается с 2 лет.
Как подготовить ребенка к прививке в день вакцинации?
Памятка подготовки ребенка к вакцинации включает несложные рекомендации:
Подготовьте любимую игрушку. Если ребенок маленький, она поможет отвлечь его.
Посвятите сыну или дочери больше своего времени и внимания – так вы обеспечите поддержку, ощущение безопасности.
Посетите педиатра. Врач оценит состояние ребенка, расскажет о возможных побочных действиях. Если у вас есть вопросы о прививке, не стесняйтесь их задавать
Обратите внимание, что в некоторых случаях врач может назначить анализы перед введением вакцины. В этом случае прививку придется отложить до получения результатов исследований.
Не забывайте выполнять и рекомендации врача после вакцинации:
- Не спешите покидать поликлинику после прививки. Чтобы убедиться в том, что у ребенка нет осложнений, в течение получаса оставайтесь в медицинском учреждении.
- Наблюдайте за температурой ребенка. Если она поднимается выше 38 градусов, стоит использовать жаропонижающие средства.
- Следите за тем, чтобы ребенок не мочил и не расчесывал место укола.
- После прививки не стоит в качестве утешения отправляться с ребенком в кино, магазин, кафе, на шумную детскую площадку. Это риск столкнуться с инфекцией, и тогда иммунной системе придется работать «на два фронта».
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Календарь прививок для детей
Прививочный календарь постоянно пересматривают и корректируют, в зависимости от эпидемической ситуации в каждом конкретном регионе.
Таблица сроков введения основных вакцин
|
Возраст (по месяцам) |
Первая вакцинация | Повторное введение вакцины |
| В течение 24 часов после рождения в России, в 2 месяца на Украине. | Гепатит B | |
| Новорождённые на 4–7 день | БЦЖ | |
| 1 месяц | Гепатит B | |
| 2 месяца | Против пневмококковых инфекций. | Гепатит B – делают при наличии особых показаний. |
| 3 месяца | АКДС – комплексный препарат против дифтерии, столбняка, коклюша. Полиомиелит, детям, которые входят в группу риска, дополнительно ставят прививку против гемофильных инфекций. | |
| 4,5 месяца | Пневмококковая инфекция, АКДС, полиомиелит. Гемофильная инфекция по показаниям. | |
| 6 месяцев | Грипп | Вирусный гепатит B, АКДС, полиомиелит. Гемофильная инфекция по показаниям. |
| 12 месяцев | КПК – корь, паротит, краснуха. | Вирусный гепатит B по показаниям. |
| 15 месяцев | Пневмококковая инфекция. | |
| 18 месяцев | АКДС, полиомиелит. Гемофильная инфекция по показаниям. | |
| 20 месяцев | Полиомиелит. | |
| 6 лет | БЦЖ при отрицательной пробе Манту, КПК. | |
| 6–7 лет | АДС – против дифтерии и столбняка. | |
| 14 лет | АДС, полиомиелит, БЦЖ при отрицательной пробе Манту. |
Пробу Манту делают всем детям в возрасте 1–17 лет каждый год – на основании расшифровки результатов подводят итог о наличии возбудителей туберкулёза в организме, при необходимости назначают лечение, или проводят ревакцинацию.
В 2–3 года, за месяц до начала посещения садика, необходимо сделать все обязательные прививки, которые были пропущены, дополнительно провести прививание против вирусов гриппа и пневмококков.
Предупредительное введение противостолбнячной сыворотки проводят в экстренных случаях – при обморожении и обширном ожоге, после укуса собаки, при наличии длительно незаживающих язв, гнойников, при признаках гангрены.
После укуса собак, грызунов обязательно вводят вакцину против бешенства, прививание делают по определённой схеме, в зависимости от вида препарата.
Помимо обязательных плановых прививок, родители могут самостоятельно приобрести вакцину против ветряной оспы, ВПЧ, пневмококка, но предварительно нужно изучить правила транспортировки и хранения, договориться с педиатром или семейным врачом. Профилактические ежегодные прививки против гриппа входят в перечень обязательных, но часто на закупку препаратов у государства нет денег – бесплатные вакцины вводят только некоторым категориям детей.
Прививки «Пентоксин», АКДС, АДС-М, АДС, «Инфантрикс гекса»
Родители просят расшифровать аббревиатуру, АДС-М, АДС, «Инфантрикс гекса». Это комплексные прививки против коклюша, дифтерии (АКДС, «Инфантрикс»). Против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции – «Пентоксим» и «Инфантрик гекса» (последняя также включает прививку против гепатита_В). Этими имуннопрепаратами вакцинируют детей до 1 года 3 раза с последующей ревакцинацией через год.
По индивидуальному графику допускается прививать детей вакцинами «Пентоксим» и «Инфантрик гекса» до 6 лет, вакциной АКДС – до 4 лет. Вакцины АДС и АДС-М направлены против дифтерии и столбняка. АДС обычно применяют детям до 6 лет (двухкратная вакцинация + ревакцинация), переболевшим коклюшем. АДС-М применяют для плановой ревакцинации детей в 7 и 14 лет, взрослых – каждые 10 лет. Этот «ослабленный» вариант вакцин АДС также используют для вакцинации детей с хронической патологией.
Вакцина «ЭпиВакКорона»
Главное отличие от «СпутникV» состоит в том, что «ЭпиВакКорона» создана на основе синтетических пептидов (искусственно созданных фрагментов вирусных белков), в ней нет ни живого вируса, ни элементов вирусного генома. Синтетическое происхождение даёт вакцине ее главное преимущество — низкую реактогенность. Побочные эффекты прививки ограничиваются возможной болезненностью в месте инъекции (примерно у 10% вакцинированных) и кратковременным повышением температуры не выше 38,5 (1%). Причем, в процессе 1 и 2 фаз клинических испытаний, подъема температуры у добровольцев зафиксировано не было. Также, в данном случае, можно быть уверенным в том, что вакцина не будет опасна ни в ближайшем, ни в отдаленном будущем.
Но, низкая реактогенность ведет за собой и более низкую (по сравнению со «СпутникV») иммуногенность вакцины. Для повышения результативности проводится двукратная вакцинация с интервалом в две-три недели. Иммунитет формируется примерно через месяц после вакцинации. По предварительным оценкам, полученного иммунитета должно было хватить на 6-9 месяцев, после чего нужна ревакцинация. 17 июня 2021г директор компании-разработчика заявил, что через 9 месяцев после вакцинации, у половины контрольной группы не обнаружены антитела. Итоговых данных по эффективности вакцины еще не опубликовано, указывается, что «во время исследований у 100% испытуемых выработался иммунный ответ на вакцину». Это означает, что антитела выработались у всех добровольцев, но непонятно, хватит ли уровня этих антител для защиты от реального заболевания. Также, внушают опасение публикации о том, что вырабатываемые после вакцинации антитела не являются нейтрализующими. Это означает, что антитела есть, но от заражения вирусом они не защищают.
Одним из преимуществ вакцины «ЭпиВакКорона», по мнению разработчиков, является ее эффективность против разнородных штаммов Ковид19, что особенно актуально в свете новостей о выявленных мутациях в Великобритании, Индии и других странах. Однако, на данную тему есть и противоположное мнение. Ряд специалистов утверждает, что использование в вакцине очень коротких фрагментов вирусных белков делает ее более уязвимой при мутации вируса.
Очевидно, что до публикации официальных данных по результатам клинических исследований данной вакцины, смело можно говорить только о ее очень высокой безопасности. Эффективность вакцины пока непонятна.
Перечень противопоказаний у вакцины точно такой же, как у «СпутникV».
Дополнение: с января 2022 года вакцина исчезла из центров вакцинации без объяснения причин.
Стоит ли вакцинироваться и какую вакцину выбрать для себя?
Вакцинироваться не нужно, если у вас уже есть антитела к Ковид-19. Узнать это можно по анализу крови на антитела IgG к SARS-CоV-2. При этом, антитела могут обнаружиться даже в том случае, если вы не болели, а перенесли инфекцию бессимптомно. Сейчас считается, что антитела держатся в организме примерно 6 месяцев после болезни, но эта цифра очень индивидуальна, поэтому анализ крови – надежнее. Если антитела исчезли – имеет смысл вакцинироваться.
Нельзя вакцинироваться, если ваше состояние попадает в список абсолютных противопоказаний. При наличии относительных противопоказаний, для избежания тяжелых осложнений от вакцинации, надо заранее проконсультироваться со своим лечащим врачом и взвесить свои личные риски.
Если Вы не обременены серьезными хроническими заболеваниями, то можете делать прививку вакциной «СпутникV». Риск развития тяжелых побочных эффектов у вас минимален, зато иммунитет будет сильный и надолго.
Если Вы страдаете заболеваниями из списка относительных противопоказаний, то для Вас более предпочтительной является вакцина «КовиВак». Но надо понимать, что за снижение риска развития побочных реакций придется заплатить меньшей результативностью вакцинации.
Учитывая большое количество противоречивых данных по вакцине «ЭпиВакКорона», сложно порекомендовать ее для проведения вакцинации до публикации более подробных данных о ее эффективности.
Отдельное внимание хотим обратить на тот факт, что после вакцинации человек становится более уязвим для всех видов инфекций и должен очень бережно относиться к своему здоровью как минимум 1,5 месяца с момента первой прививки
Запрет посещать сад или школу будет считаться нарушением права ребенка на получение образования?
Отказ в допуске ребенка в образовательное учреждение или его разобщение с обследованными детьми не свидетельствуют о нарушении его права на получение образования. Поясним…
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения – одно из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду. В связи с этим на граждан возложена обязанность выполнять требования санитарного законодательства, заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и обучении своих детей, не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.
Вместе с тем в России гарантируются общедоступность и бесплатность дошкольного, начального, основного и среднего общего образования. К компетенции образовательных организаций относится создание условий, необходимых для охраны и укрепления здоровья обучающихся и работников образовательной организации (п. 15 ст. 28 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»). Кроме того, в организациях отдыха и оздоровления детей, образовательных организациях должны выполняться требования санитарного законодательства и осуществляться меры по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья воспитанников и обучающихся.
Законом предусмотрены различные формы получения образования: очная, очно-заочная, заочная, семейное образование и самообразование (ст. 17 Закона об образовании). Если ребенок не прошел обследование на туберкулезную инфекцию, он может быть зачислен в образовательную организацию с последующим выбором форм и методов образовательного процесса, исключающих посещение здорового детского коллектива. И это не будет противоречить действующему законодательству: как указал Верховный Суд РФ, таким образом будет обеспечено право на общее образование детей, не прошедших иммунодиагностику, при соблюдении права каждого обучающегося на охрану здоровья.2
Следует учитывать, что в случае проведения массовой вакцинации для предотвращения заражения непривитого ребенка допускается его разобщение с остальной группой детей на определенный период. Так, при вакцинации против полиомиелита непривитых детей разобщают с привитыми на 60 дней (Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. № 107 «Об утверждении СП 3.1.2951-11 “Профилактика полиомиелита”»). При этом руководители образовательных учреждений обязаны организовать раздельное пребывание таких детей в стенах образовательного учреждения.
Детский врач о действиях после вакцинации ребенка
Правильное поведение после прививки не менее важно, чем до нее. О чем стоит помнить:
О чем стоит помнить:
полчаса, которые необходимо провести в поликлинике после инъекции, важно пробыть не в душном коридоре, а на улице;
кормить ребенка, особенно чем-то вредным, чтобы успокоить после укола, нельзя. Зато напоить чистой водой — стоит;
дома малыша не перекармливать;
ограничить контакты на неделю, это сведет к минимуму риски ОРВИ, которые в ранний поствакцинальный период точно не нужны;
новые продукты в меню не вводить, минимум, одну неделю;
обеспечить прохладный и влажный воздух в комнате малыша;
гулять можно, но не в общественных местах;
в день прививки не стоит мочить место укола.. Комаровский считает, что правильная подготовка к прививкам включает соблюдение нормального образа жизни — прогулки на свежем воздухе, подходящие по возрасту закаливающие процедуры, хороший микроклимат в доме и многое другое.
Комаровский считает, что правильная подготовка к прививкам включает соблюдение нормального образа жизни — прогулки на свежем воздухе, подходящие по возрасту закаливающие процедуры, хороший микроклимат в доме и многое другое.
