Как родителям подготовиться к прививке ребенку?
Перед прохождением вакцинации детей в Украине родителям также следует подготовиться. Рекомендации родителям перед иммунизацией ребенка:
- прочтите материалы о вакцинах, которые выдал педиатр на приеме;
- подготовьте вопросы и задайте их врачу перед прививкой;
- узнайте о возможности применения комбинированных вакцин (например, прививка от кори, паротита и краснухи делается одновременно);
- сообщите врачу о перенесенных заболеваниях и аллергиях ребенка, принимаемых лекарственных препаратах.
Если ребенок заболел перед вакцинацией или у него поднялась температура, сообщите об этом врачу. После осмотра педиатр определит, можно ли делать прививку от столбняка, кори или полиомиелита, или нужно перенести иммунизацию на другой день.
Акриол Про – действенный анестетик при детских инъекциях
Акриол Про должен быть в аптечке у каждого родителя, ведь он становится спасением в моменты, когда малышу нужно вытерпеть инъекцию. В составе крема нет консервантов и анестетиков эфирного ряда (новокаина, бензокаина, тетракаина и пр.), это существенно снижает риск возникновения аллергической реакции26. Акриол Про прошел регистрацию в качестве лекарственного средства1 и официально продается в аптеках. При его производстве соблюдены международные стандарты качества GMP2.
Акриол Про применяется при вакцинации, проведении пункции, поверхностном хирургическом вмешательстве, установке катетера, удалении контагиозного моллюска. Противопоказаниями использования анестетика является малый вес новорождённых (до 3 кг) и недоношенность (рождение на 37 неделе беременности)7. Крем Акриол Про может использоваться, чтобы помочь малышу легче переносить болезненные процедуры.
Осложнения связанные с вакцинацией
| Клиническая форма осложнений | Вакцины | Сроки |
| Анафилактический шок | Все кроме БЦЖ и ОПВ | Сразу и до 12 часов |
| Тяжёлые генерализованные аллергические реакции (отёк Квинке, с-м Лайелла, с-м Джонсона) | Все кроме БЦЖ и ОПВ | До 5 дней |
| Синдром сывороточной болезни | Все кроме БЦЖ и ОПВ | До 15 дней |
| Энцефалит | АКДС, АДС | До 3 дней |
| Коревая вакцина | С 5 по 15 день | |
|
|
|
|
Резидуальные судорожные состояния, афебрильные судороги, повторившиеся в течении 12 месяцев после прививки |
|
|
|
ОПВ |
|
| Тромбоцитопеническая пурпура | Коревая и краснушная вакцины | С 10 по 25 день |
| Артралгия, артрит | Краснушная вакцина | С 5 по 40 день |
| Генерализованная инфекция вызванная вакцинным штаммом | БЦЖ, БЦЖ-М | После 6 недель |
| Остеит (остит, остеомиелит) вызванный вакциной | БЦЖ, БЦЖ-М | После 6 недель |
| Лимфаденит, келоидный рубец | БЦЖ, БЦЖ-М | После 6 недель |
Подготовка к уколу в больнице
Для проведения инъекций в больнице используются:
Лекарственное средство. Если приобретать его нужно самостоятельно, обязательно следует проверить дозировку, чтобы она соответствовала рецепту
Требуется обратить внимание на срок годности. Описание, приведенное в инструкции, и содержимое ампулы должны совпадать.
Стерильная вата.
Медицинский спирт.
Шприцы
Они обязательно должны быть одноразовые. Их объем зависит от дозировки вводимого лекарства, прописанной врачом. Существует два типа иголок: для масляных и водных инъекций. Они разные, нужно уточнить у фармацевта, подойдет ли выбранный шприц для ребенка конкретного возраста, вводимого лекарственного препарата. Для малышей до года хватит шприца объемом 1 мл; детям 1-5 лет – 2 мл, игла 0,5х25; если ребенку 6-9 лет, нужен шприц 2 мл, игла может быть 0,6х30.
Обезболивающие препараты. Особенно актуально оно, когда кроха неспокойный и есть опасения, что малыш дернется. Подходит для таких целей Акриол Про. Это крем на основе лидокаина и прилокаина. Он прошел регистрацию в качестве лекарственного средства и подходит для новорожденных с первого дня жизни7.
Перед постановкой укола медработник должен хорошо вымыть руки с мылом, продезинфицировать их. Родителям обязательно необходимо оставаться спокойными, иначе ребенок тоже будет чувствовать панику и перестанет доверять взрослым.
Перед открытием ампулы ее протирают стерильной марлей либо сухой ватой. Затем на ней делается надрез по линии слома. Для этого используется специальная пилочка. Нельзя отламывать либо отбивать конец ампулы, так как есть риск, что мелкие осколки попадут в лекарство.
Одноразовый шприц распаковывается со стороны поршня, затем соединяется с иглой, на которой обязательно должен находиться защитный колпачок. Если лекарство в сухой форме, доктор разводит его в соответствии с инструкцией. Для этого используется вода для инъекций либо другой препарат, назначенный специалистом. Колпачок с иглы снимается только перед тем, как предстоит набор лекарственного препарата.
Медработник обязательно должен удалить воздух из шприца. Для этого его располагают вертикально перед собой, чтобы иголка оказалась сверху. Немного стучат по шприцу пальцами, чтобы пузырьки воздуха поднялись к отверстию. Далее нажимается поршень, и воздух выходит наружу. Понять, что все сделано правильно, можно по появившейся капельке лекарства на кончике иголки. Она удаляется ваткой, смоченной в спирте. Затем на иглу снова надевается колпачок. Малыш не должен видеть проведение подготовки, иначе он может заранее испугаться.
Симптомы краснухи
Симптомы краснухи обычно появляются через 2-3 недели после заражения. Это время называется инкубационным периодом. У некоторых заразившихся никаких симптомов не возникает, в то время как у других чаще всего появляется сыпь и опухание шеи и головы.
При краснухе сыпь обычно имеет розовато-красный цвет. Она состоит из многочисленных мелких точек, которые могут слегка чесаться. Сыпь обычно начинается за ушами, а потом переходит на голову и шею. Она может также распространиться на тело (грудь и живот), руки и ноги. Чаще всего сыпь проходит самостоятельно через 3-5 дней.
Лимфоузлы – это небольшие узелки, расположенные по всему телу. Они содержат белые кровяные тельца, которые помогают бороться с бактериями, вирусами и другими возбудителями болезней. При краснухе лимфоузлы за ушами, у основания черепа на затылке и на шее обычно увеличиваются. Иногда они могут болеть. Эти лимфоузлы иногда начинают увеличиваться до появления сыпи, они могут оставаться увеличенными в течение нескольких недель после того, как сыпь прошла.
Помимо сыпи и увеличенных лимфоузлов, у больных краснухой могут появиться и другие симптомы, в том числе:
- повышенная температура (обычно ниже 39° C), но у взрослых может быть и выше;
- симптомы как при простуде – насморк, слезящиеся глаза, боль в горле и кашель;
- небольшое воспаление и покраснение глаз (конъюнктивит);
- боль в суставах;
- отсутствие аппетита;
- чувство усталости.
Что делать после вакцинации?
Сразу после манипуляции нельзя покидать клинику. Нужно подождать хотя бы 30 минут рядом с кабинетом в зоне видимости врачей. Это нужно для того, чтобы в случае развития осложнений рядом был медперсонал.
Если температуры после вакцинации нет, то можно жить привычной жизнью: есть привычную еду, купаться, играть. Реакции после прививки не всегда связаны с вакцинацией. Помните, что причиной повышения температуры может стать прорезывание зубов или параллельное развитие других инфекций.
Чтобы устранить местные негативные эффекты в виде припухлости или покраснения, можно пользоваться препаратами, которые рекомендовал педиатр.
Важно! После введения некоторых вакцин необходимо соблюдать особые меры предосторожности. Например, живая оральная прививка от полиомиелита помогает создавать коллективный иммунитет — вакцинный вирус в течение 1–2 месяцев активно выделяется привитым ребенком в окружающую среду. Но у этого эффекта есть и обратная сторона — в редких случаях у непривитых детей вирус может вызвать болезнь
Такие случаи происходят редко, но важно соблюдать все меры безопасности — ограничить контакт привитых и непривитых детей в течение 60 дней
Но у этого эффекта есть и обратная сторона — в редких случаях у непривитых детей вирус может вызвать болезнь. Такие случаи происходят редко, но важно соблюдать все меры безопасности — ограничить контакт привитых и непривитых детей в течение 60 дней.
Ковидная рука – симптомы
Наиболее частые побочные эффекты после вакцинации – боль в месте инъекции, общая слабость и головная боль. Есть другие, более необычные симптомы после вакцинации от COVID-19, к ним относится ковидная рука.
Задержка гиперчувствительности кожи была описана исследователями Йельского университета во время третьего этапа работы над безопасностью вакцины Moderna. На основании исследований 16 пациентов с таким эффектом, было определено, что среднее время появления поражения на коже составляет 7 дней.
Поражение появляется в месте прокола или в непосредственной близости от него и имеет вид покраснения и отека, зудящего и болезненного. Поражение обычно однородное, иногда кольцеобразное, твердое на ощупь. Достигает диаметра до 15 см. Кожные симптомы не сопровождаются никакими другими недугами, реакция местная.
Осложнение в большинстве случаев исчезает самопроизвольно в среднем через 5 дней, но бывает, что длится до трех недель.
Практически всегда отсроченная гиперчувствительность кожи появляется уже после первой дозы вакцинации. У большинства привитых ковидная рука также повторяется после второй дозы. При этом симптомы похожи на первичные, но проявляются гораздо быстрее – в среднем через 2 дня после введения вакцины
Люди, обеспокоенные побочными эффектами вакцины, задаются вопросом: насколько сильно болит место прививки? Боль, ощущаемая после вакцинации в месте прокола, — нормальная реакция организма на разрыв тканей при введении иглы в ткани. Кроме того, усиливает боль воспалительная реакция, возникающая в результате иммунного ответа организма. Боль может ощущаться в разной степени, иногда только при прикосновении.
Чем обезболить место укола у ребенка и стоит ли это делать?
Боль как психофизиологическая функция организма формируется достаточно рано. Уже на тридцатой неделе развития плода пути проведения и восприятия болевых ощущений сформированы. С этого момента малыш способен чувствовать боль, интенсивность которой может быть даже выше, чем у взрослых.
Эти данные позволяют настаивать на том, чтобы детям любого возраста обеспечивали обезболивание при проведении инвазивных процедур, ведь каждый человек имеет право на адекватную помощь в контролировании боли, независимо от его возраста и способности сообщить о ней.
Даже если ребенок еще не умеет говорить, это не значит, что он не помнит испытанную им боль. Более того при повторном проведении процедуры наблюдается повышение «стрессовой» реакции еще до начала инвазивного вмешательства на стадии подготовки к процедуре. Пережитый негативный опыт может усиливать болевые ощущения.
Хотя боль и выполняет сигнальную функцию, сообщая организму о повреждении, пробуждая его резервные силы для активации реакции «бей или беги», нельзя преувеличивать ее положительную роль. Если рассматривать ее механизм с психологической точки зрения, то терпеть болевые ощущения бесполезно и вредно для общего самочувствия.
При инъекциях детям используется всего один метод обезболивания – аппликационная анестезия. Она предполагает поверхностное нанесение на кожу препарата, например, в форме крема. Для наступления обезболивающего эффекта его необходимо держать некоторое время (около 60 минут). Перед сеансом остатки препарата удаляются, и специалист делает укол.
В качестве анестетика для детей может использоваться крем Акриол Про. Он разрешен к применению с первого дня жизни.
Когда и куда делают прививку от столбняка: график
Для младенцев используют троекратную вакцинацию. Инъекция вводится внутримышечно в бедро
Малыш еще не понимает всей важности иммунизации, поэтому его необходимо просто отвлечь, а потом поощрить и похвалить
Детям дошкольного возраста и подросткам инъекция вводится в плечо либо под лопатку. Родителей информируют заранее о проведении ревакцинации и берут письменное разрешение одного из них.
После совершеннолетия необходимо проводить ревакцинацию каждые 10 лет.
Если после после последнего введения анатоксина прошло более 5 лет и произошло сильное загрязнение поврежденных кожных покровов, то необходима внеплановая противостолбнячная инъекция. Проведение подобной процедуры касается и запланированной беременности, или предстоящего участия в боевых действиях.
Эта профилактическая мера предосторожности проводится по причине того, что у многих людей свойства анатоксина исчезают уже через 5 лет. Календарь прививок в России для детей первого года жизни
Календарь прививок в России для детей первого года жизни
Профилактика краснухи
Краснуха относится к вирусным болезням с быстрым и мягким течением. Поражает в большинстве случаев детский и молодой организм. Rubella virus – переносчик заболевания, передается от больного к здоровому воздушно-капельным путем: при разговоре, чихании, кашле. Вирусы способны выживать во внешней среде недолгое время, поэтому заразиться можно от предметов, через грязные руки, чужие вещи в течение нескольких часов, после попадания вируса на них. Беременная женщина может передать вирус плоду трансплацентарно. Помимо общепринятого названия к краснухе применяют синонимы: третья болезнь, немецкая корь, коревая краснуха. Детальное описание болезни, пути заражения, ее последствия для детей и взрослых мы рассматривали в статье – “Краснуха”.
Для этой инфекции характерны эпидемические вспышки. Это обусловлено быстрым путем передачи инфекционного агента в закрытых коллективах: школах, детских садах, яслях, больницах и т. д. В условиях умеренного климата такие карантины случаются примерно раз в 5 лет, весной и осенью. Дети переносят весь набор симптомов в течение одной недели без тяжелых последствий. Организм взрослого человека реагирует на заражение ярче, симптомы выражены сильнее и держатся дольше, с возможными осложнениями. Дети, чьи мамы болели в первом триместре беременности, появляются на свет с патологиями внутренних органов, глухотой, нарушением зрения, отстают в развитии. В отдельных случаях регистрируется внутриутробная смерть плода.
Профилактика краснухи – важное противоэпидемическое мероприятие, которое обеспечивает и контролирует государство. Главным фактором предупреждения болезни остается иммунизация населения, то есть вакцинопрофилактика
Также сюда относят изоляцию больных, непривитые (восприимчивые) мужчины и женщины, подростки должны избегать контактов с больным. Инфицированные люди способны заражать восприимчивых за неделю до появления первых признаков и спустя еще минимум неделю после них. Младенцы с врожденной краснухой являются источниками заболевания еще год после рождения, иногда дольше.
Rubella virus покрыт оболочкой, которая сохраняет его активность во внешней среде. Однако эта оболочка легко разрушается под действием дезинфицирующих средств. К мерам профилактики относят обработку помещений, предметов мебели и обихода. Для предотвращения эпидемий рекомендуется использовать растворы этилового спирта, хлора, формальдегида. Личная гигиена – это мера профилактики против множества инфекционных болезней, в том числе немецкой кори. Для снижения случаев синдрома врожденной краснухи (СВК) у детей, женщинам в репродуктивном возрасте рекомендуется сдавать кровь на наличие антител к краснухе. Делать это нужно минимум за три месяца до предполагаемой беременности. Все девушки, у которых нет иммунитета к rubella virus должны быть привиты.
Прививки – за и против
Вакцинация предохраняет ребенка от заражения серьезными инфекциями, такими как:
- дифтерия;
- столбняк;
- коклюш;
- гепатит В;
- туберкулез;
- полиомиелит;
- пневмококк;
- корь;
- краснуха;
- паротит;
- грипп.
Вакцинация детей от последней инфекции не обязательна. Врачи рекомендуют ее в период эпидемий детям, которые постоянно находятся в большом коллективе (тем, кто ходит в сад, школу, училище), где риск заражения инфекцией очень велик. Вирус гриппа постоянно видоизменяется, поэтому вакцинация требуется ежегодно и поможет избежать тяжелого течения болезни. Отказ от вакцин нежелателен, так как многие из перечисленных выше заболеваний смертельны. И даже если вам кажется, что ребенку просто неоткуда ими заразиться, то учитывайте, что возбудители этих недугов по-прежнему живут в окружающей среде, а другие дети не болеют именно потому, что они привиты.
Это интересно!
Как подготовить ребенка к медкомиссии=»»>
Обязательная процедура перед первым посещением детского учреждения – прохождение медкомиссии ребенком. Как пройти обследование без хлопот, чтобы для маленького пациента это не стало неприятным сюрпризом?
Возможные побочные эффекты от вакцинации
Детские прививки могут вызывать побочные эффекты, так как попадание в кровь чужеродных белков сопровождается реакцией иммунитета
Важно понимать разницу между побочными реакциями (местными и общими) и осложнениями (при соблюдении всех правил вакцинации, возникают крайне редко)
Возможные побочные реакции от введения вакцин
| БЦЖ | Язвочка более 1 см в месте введения, воспаление ближайшего лимфоузла. |
| АКДС | Уплотнение, покраснение, болезненность в месте введения, повышение температуры тела до 39 градусов. |
| ИПВ | Недомогание, слабость, температура тела до 38 градусов. |
| Корь | Увеличение лимфоузлов, насморк, кашель. |
| Паротит | Те же. |
| Краснуха | Небольшое повышение температуры, недомогание, увеличение лимфоузлов, припухлость суставов. |
| Гепатит В | Аллергические реакции. Возникают редко. |
Побочные эффекты проходят за пару дней и при необходимости легко устраняются современными медикаментами
Некоторые из них (например, сильные местные реакции) могут быть вызваны неправильным введением вакцины, поэтому так важно обращаться за вакцинацией к высококвалифицированным специалистам
Опасные последствия отказа от прививок
Непривитый ребенок может заболеть серьезным заболеванием, таким как:
- коклюш, провоцирующий страшный удушающий кашель с рвотой и кислородным голоданием во время приступа;
- краснуха, протекающая у невакцинированных детей очень тяжело, вызывающая в качестве осложнения воспаление оболочки головного мозга;
- полиомиелит – заболевание, поражающее нервную систему и вызывающее паралич мышц, при распространении на дыхательные центры продолговатого мозга провоцирует летальный исход;
- гепатит В – тяжелое поражение печени;
- столбняк, вызывающий тяжелые судороги и смерть, если возникнет спазм дыхательных мышц.
Массовый отказ от прививок приводит к возвращению забытых болезней. Так, в 1990-х годах в странах СНГ была эпидемия дифтерии, из-за которой погибло более 5 тысяч человек. А в последние годы на территории России участились случаи кори.
Что лучше – пережить несколько дней плохого самочувствия после прививки или подвергнуть ребенка опасности заразиться смертельной инфекцией не оставив шансов – решать только вам.
Что такое подагра?
В настоящее время подагра считается системным заболеванием, поскольку помимо суставов поражает практически весь организм.
Нарушение так называемого пуринового обмена приводит к повышению концентрации мочевой кислоты в крови и моче, образованию уратных кристаллов и их отложению в мягких тканях, в том числе в области суставов верхних и нижних конечностей. Со временем отложения кристаллов мочевой кислоты (ураты) формируют узелковые подкожные образования — тофусы, которые хорошо видны невооруженным глазом и позволяют врачу поставить диагноз даже при обычном внешнем осмотре. Однако задолго до образования тофусов болезнь проявляет себя приступообразным, необычно тяжелым воспалением суставов — подагрическим артритом (чаще всего располагающимся в области большого пальца стопы, хотя возможно поражение других суставов, чаще ног).
При подагре поражаются внутренние органы, в частности почки, которые длительное время работают в условиях повышенной нагрузки, связанной с необходимостью выведения мочевой кислоты из крови. Со временем развивается мочекаменная болезнь, усугубляющая негативное действие мочевой кислоты на почечную ткань. Дополнительным повреждающим фактором является частый и как правило бесконтрольный прием обезболивающих средств по поводу болей в суставах. Постепенно функция почек нарушается – формируется почечная недостаточность, которая и определяет окончательный прогноз болезни
Что ждет ребенка в прививочном кабинете?
Прививочный кабинет должен быть оборудован по всем требованиям. Стерильность, правильное хранение препаратов, утилизация расходных материалов должны обеспечивать максимальную безопасность для посетителей.
Перед прививкой ребенка обязательно должен осмотреть врач общей практики или педиатр. Предварительный прием нужен для того, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Разрешая ставить прививку, врач берет на себя ответственность за здоровье пациента во время и после вакцинации.
Осмотр начинается с расспроса родителей о болезнях, которые перенес ребенок в течение жизни. Затем специалист определяет рост и вес пациента, измеряет температуру тела и записывает все данные в медицинскую карту. При подозрениях на инфекции или другие заболевания врач назначает ряд дополнительных анализов.
Если ребенок здоров и готов к вакцинации, родители получают соответствующее направление и идут с ним в прививочный кабинет. Там медсестра достает из холодильника препарат, сверяет его название с назначением врача, проверяет срок годности вакцины. На этом этапе у родителей есть полное право проконтролировать действия медперсонала: попросить посмотреть этикетку вакцины, уточнить серию и номер, сроки годности, оценить целостность ампулы.
Вакцинацию проводят в соответствии с инструкцией к препарату: внутримышечно в дельтовидную мышцу (бедро), внутрикожно или подкожно в плечо или под лопатку, перорально (в виде капель в рот). Медсестра должна работать в одноразовых перчатках одноразовыми шприцами и иглами.
Если по каким-то причинам вакцинация временно противопоказана, врач индивидуально корректирует график прививок: объясняет, в какие сроки предположительно можно будет их сделать.
У каждой вакцины есть свои противопоказания — абсолютные и относительные, постоянные и временные. О ситуациях, в которых следует отказаться от прививки, расскажет врач на приеме. При желании с ними можно ознакомиться самостоятельно на сайте Роспотребнадзора.
Родителям важно вовремя обратить внимание на основные состояния ребенка, при которых вакцинация принесет не пользу, а вред:
- острые инфекционные болезни и воспалительные процессы;
- сильная негативная реакция на предыдущую прививку в виде температуры выше 40°С и покраснения свыше 8 см в диаметре;
- аллергия на любой из компонентов вакцины: непереносимость яичных белков исключает введение прививки против гриппа, а реакция на дрожжи — против гепатита В;
- иммунодефицит любого происхождения;
- недоношенность (вес новорожденного до 2 кг) — причина отказа от прививания младенца в роддоме и сдвига сроков вакцинации;
- тяжелые заболевания нервной системы — при прогрессирующих патологиях абсолютно противопоказана вакцина АКДС, в отношении остальных прививок врач принимает решение индивидуально.
Подготовка к инъекции, оценка противопоказаний
Перед введением сыворотки столбняка необходимо обследование в поликлинике и непосредственное разрешение лечащего врача.
Если речь идет о ребенке – его осматривает педиатр. Просматривает кожные покровы, прослушивает работу сердца и легких, изучает горло, измеряет температуру тела.
Может быть назначен анализ на сдачу крови с пальца. Так как многие заболевания имеют долгий инкубационный период, то определить их нахождение в организме можно только по количеству лейкоцитов в крови.
Противопоказания:
- анамнез реакций на предыдущие прививки от столбняка;
- патологии печени и почек;
- первый триместр беременности;
- респираторно-вирусные инфекции;
- острые аллергические заболевания;
- индивидуальная непереносимость антигена;
- повышенная температура;
- патологии центральной нервной системы.
