Нарушения речи у взрослых: афазия и дизартрия

Словарь синонимов

Выговаривать кому, сделать выговор (замечание), прочитать кому выговор, поставлять на вид, замечать, журить (пожурить), усовещевать, пенять, распекать, упрекать; читать нотацию, помылить (вымыть, взмылить, намылить, напудрить) голову, дать нагоняй, головомойку. Делать кому сцену. Он мне заметил, что это неприлично. Ласково попенял ему. Он прочел ему порядочное наставление. Высказать (изъявить) кому свое неудовольствие. Принялся отчитывать меня за мою выходку. Кинуть в лицо. Ср. Бранить и Упрекать.См. говорить, произноситьзаговаривать см. ворожитьзаговаривать зубы см

внимание, обманыватьзаговариваться см. вратьнаговаривать см

клеветатьоговаривать см. клеветать, обвинять, объяснятьОтговаривать, отклонять, отсоветовать, рассоветовать, разубеждать, разуверять, разочаровывать. Ср. Удерживать.Отговариваться, оправдываться, извиняться, отзываться, сказаться. Сказаться больным. Отзываться неведением.См. извиняться, оправдыватьсяпереговариваться, переговорить см. совещатьсяпоговаривают см. молваподговаривание см. возбуждениеподговаривать см. возбуждать, научать, уговариватьРазговаривать, говорить, беседовать, объясняться, толковать, обмениваться мыслями, собеседовать; шептаться, шушукать(ся). Не с кем словом перекинуться. Тург. Побеседовать с кем по душе. О чем у вас речь (о чем толкуете)? Речь идет о новом изобретении. У них идет серьезный разговор. С тобой разговориться, что меду напиться (пог.). Ср. Говорить и Болтать.См. беседоватьУговаривать, подговаривать, убеждать, увещевать, склонять к чему, усовещевать, стыдить, пристыжать, урезонивать, уверять, заверять, упрашивать, умаливать, уламывать, искушать, соблазнять. Склонять к худу. Склонить на доброе дело. Насилу уломал его пойти со мною. Молодца обработали. Ср. Доказывать, Возбуждать, Льстить, Склонять, Соблазнять и Советовать.См. внушать, советовать

Особенности вербальной коммуникации

Многие люди приходят к психологу с жалобой: «Сам с собой разговариваю!». Они ищут помощи у квалифицированных специалистов, считая подобное поведение признаком серьезного нервного расстройства. Чтобы разобраться, почему человек разговаривает сам с собой вслух или мысленно, врач проведет большую опросную работу, пытаясь отличить норму от отклонения. По результатам исследований будут приняты соответствующие диагнозу меры.

Прежде чем делать выводы, необходимо определить, что называют нормальным поведением, а в каких случаях можно говорить о развивающемся психическом расстройстве.

Внутренний монолог

Для замкнутых интровертов разговаривать с самим собой – это нормально. Люди данного психотипа неохотно идут на контакт с окружающими, не позволяют посторонним проникать в их личную жизнь, они живут в собственном гармоничном мире. Они зачастую не нуждаются в собеседнике, предпочитая переживать все ситуации мысленно, обсуждая их причины и последствия в голове.

Внутренние диалоги ведут и общительные индивидуумы. Человек говорит сам с собой с самого детства, как только научился понимать происходящие вокруг него изменения. Психологи утверждают, что подобные разговоры способствуют непрерывному развитию личности, помогают привести в порядок мысли и принимать верные решения. Во время внутреннего общения улучшается функционирование мозга, благодаря чему полученная информация быстрее воспринимается и обрабатывается, наблюдательность и внимательность повышаются в несколько раз. По мнению ученых, люди, проговаривающие проблему про себя, являются более успешными в жизни чем те, кому такие разговоры не свойственны.

Разговор вслух

Разговоры с самим собой – первый признак одиночества. Они заменяют человеку реальное общение, но необходимость в подобных беседах исчезает при появлении интересного собеседника. Нормально ли разговаривать с самим собой вслух?

Специалисты утверждают, что вести подобный монолог полезно – это помогает стимулировать мозговую деятельность, процессы восприятия и усвоения информации стремительно активизируются. Проговаривая любую проблему вслух, человек быстрее поймет, какие действия предпринять для ее решения.

Беседа с мнимым собеседником

Гораздо более серьезные опасения вызывает ситуация, если человек разговаривает сам с собой, воображая собеседника. Он ведет диалог с невидимым окружающим оппонентом, отвечает на вопросы или задает их самостоятельно. Такое странное поведение является признаком психологического расстройства. В состоянии психоза больные индивидуумы могут представлять опасность для себя и близких людей, их действия невозможно предсказать или проконтролировать.

Вопросы:

– Если я замечаю у родственницы какие-то отклонения в поведении, а она этого не признает и лечиться не хочет?

– В медицинском праве есть Федеральный закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании». Я считаю, что всем людям, которые занимаются уходом за дементными пациентами, в связи со сложной социальной и медико-юридической ситуацией, нужно этот закон прочитать и знать. Особенно про наблюдение психиатром: как можно приглашать психиатра, в каких случаях психиатр может недобровольно направить пациента в стационар, а когда отказать и т. п.

Но на практике, если мы видим деменцию, мы стараемся начать лечить её сразу, насколько это возможно. Так как получить разрешение суда на осмотр – это очень долго, а болезнь прогрессирует, родственники сходят с ума. Тут следует помнить, что психотропные препараты дементным пациентам оставлять на руках нельзя. Нужен жёсткий контроль. Они забывают их принимать либо забывают, что приняли, и принимают ещё. Или не принимают специально. Почему?

Можно составить приблизительный рейтинг болезненных идей у пожилых людей:

Идеи ущерба, которые формируется на фоне нарушений памяти. То есть пожилой человек, уже охваченный паранойяльной тревогой, берет свои документы, деньги и прячет их, а потом не может вспомнить, куда их засунул. А кто украл? Либо родственники, либо соседи.
Идеи отравления. Эту проблему можно решить, если начать лечение лекарствами в растворе. Потом, когда у человека эта идея пропадает, он соглашается принимать препараты для памяти добровольно
Неадекватные сексуальные притязания. Я старался немного говорить об этом на Конференции. Очень сложная тема. Мы привыкли, что опекуны могут проявлять сексуальное насилие к беспомощным опекаемым. Но бывает и наоборот: лишённый критики и «тормозов» опекаемый совершает развратные действия по отношению к малолетним и т.п. Это бывает значительно чаще, чем многие предполагают.

– С чем может быть связан полный отказ от еды и воды на поздних стадиях деменции?

– В первую очередь, надо искать и лечить депрессию.

Рейтинг причин отказа от еды в пожилом возрасте:

Депрессия (нет аппетита);
Идеи отравления (изменения вкуса, подсыпали яд);
Сопутствующие соматические заболевания с интоксикацией.

– Есть ли какие-то рекомендации ухаживающему человеку, если постоянно чувствуешь себя усталым?

Если у вас есть замена, самый лучший способ, когда вы устали — оставить на время пост. Замену можно найти, если задаться такой целью.
Если нельзя уехать и отдохнуть – лечим «синдром выгорания» лекарствами.

Надо иметь в виду, что уход за пожилым человеком, это тяжелая физическая и моральная работа, которая, нам, родственникам, не оплачивается. Почему ещё синдром выгорания так актуален? Если бы вам платили за уход деньги, вы бы так быстро не сгорали. Адекватно оплачиваемый уход — это профилактика синдрома выгорания.

Но ещё тяжелей перестроиться внутри, признать, что твой близкий болен, взять контроль над ситуацией в свои руки, и, несмотря на усталость и хлопоты, стараться радоваться этой жизни. Потому что другой не будет.

Если вы мышь с болезнью Альцгеймера – вам повезло

Поскольку вы здесь…

У нас есть небольшая просьба. Эту историю удалось рассказать благодаря поддержке читателей. Даже самое небольшое ежемесячное пожертвование помогает работать редакции и создавать важные материалы для людей.

Сейчас ваша помощь нужна как никогда.

ПОМОЧЬ

Наши читатели уже 18 лет поддерживают «Правмир». Благодаря этому вышел материал, который сейчас перед Вами.

И поскольку Вы здесь, у нас есть небольшая просьба: подпишитесь на посильное регулярное пожертвование

Даже маленький вклад — это возможность и дальше рассказывать о том, что важно для каждого человека.. Поддержите «Правмир» сейчас.

Поддержите «Правмир» сейчас.

ПОДДЕРЖАТЬ

Спасибо, что дочитали до конца! Наши корреспонденты, фотографы и редакторы работают благодаря поддержке наших читателей.

«Правмир» 18 лет рассказывает о людях и проблемах, которые волнуют каждого из нас. Даже небольшое регулярное пожертвование — это новые истории, которые помогают людям.

Сейчас ваша помощь особенно нужна.

ПОМОЧЬ

Большой толковый словарь

ВЫГОВАРИВАТЬ, -аю, -аешь; нсв. 1. что. к Выговорить. 2. кому. Разг. Делать выговор, замечание, внушение кому-л. за что-л. В. за опоздание. Не выговаривай мне, не маленький! Выговариваться, -ается; страд. Выговаривание, -я; ср. ВЫГОВАРИВАТЬСЯ см. Выговаривать и Выговориться. ГОВАРИВАТЬ, только прош.: говаривал, -ла, -ло; нсв. Разг. Многократно говорить (2-3 зн.). * Бомарше говаривал мне: — Слушай, брат Сальери, Как мысли черные к тебе придут, Откупори шампанского бутылку (Пушкин). ДОГОВАРИВАТЬ см. Договорить. ДОГОВАРИВАТЬСЯ см. Договорить и Договориться. ЗАГОВАРИВАНИЕ см. 1. Заговорить. 1. ЗАГОВАРИВАТЬ, -аю, -аешь; нсв. Пытаться завести разговор; вступать в разговор с кем-л. З. с прохожим. Любил з. в транспорте с незнакомыми людьми. Заговаривание, -я; ср. 2. ЗАГОВАРИВАТЬ см. 1. Заговорить. 1. ЗАГОВАРИВАТЬСЯ, -аюсь, -аешься; нсв. 1. к Заговориться. Говори, да не заговаривайся. 2. Разг. Говорить бессвязно, невпопад; путаться, сбиваться в речи. Больной бредит, заговаривается. 2. ЗАГОВАРИВАТЬСЯ см. 1. Заговорить. НАГОВАРИВАТЬ см. Наговорить. НАГОВАРИВАТЬСЯ см. Наговорить и Наговориться. НЕДОГОВАРИВАТЬ; НЕДОГОВАРИВАТЬСЯ см. Недоговорить. ОГОВАРИВАНИЕ; ОГОВАРИВАТЬ см. Оговорить. ОГОВАРИВАТЬСЯ см. Оговорить и Оговориться.

Синонимы: краткий справочник

найдено словарных статей: 4 бранитьвыговариватьгреть (прост.)громить (разг.)грызть (прост.)журить (прост.)жучить (прост.)костерить (прост.)костить (прост.)кричатькрыть (прост.)крыть матомлаять (прост.)материть (прост.)метать громы и молнииобзывать (прост.)отделывать (прост.)песочить (прост.)пилить (прост.)поносить (прост.)поругиватьпробирать (прост.)продергивать (прост.)прорабатыватьпротаскивать (прост.)протягивать (прост.)прохватывать (прост.)пушить (прост.)разносить (прост.)разносить в пух и прахраспекать (прост.)расхаивать (прост.)ругатьсволочить (прост.)снимать стружкусобачить (прост.)стервить (прост.)устраивать разносутюжить (прост.)хаять (прост.)хулитьчестить (прост.)чистить (прост.)чихвостить (прост.)шерстить (прост.)шпиговать (прост.)балаболить (прост.)балабонить (прост.)болтатьбрехать (прост.)вратьвыбалтыватьгородить (разг.)заливать (прост.)лгатьлить пулимолоть (разг.)нести (разг.)обманыватьплести (разг.)пороть (разг.)празднословитьпроговариватьсяпустозвонитьпустословитьразбалтыватьсочинять (разг.)суесловитьтарабарить (прост.)травить (прост.)трепать (разг.)трепаться (разг.)балакать (прост.)беседоватьболтатьговоритькалякать (прост.)переговариватьсяразговариватьсобеседовать (высок.)толковатьтрепаться (разг.)балакать (прост.)беседоватьболтатьговоритькалякать (прост.)переговариватьсяразговариватьсобеседовать (высок.)толковатьтрепаться (разг.)

Особенности патологии

Сложность в лечении заикания состоит также в том, что эта патология имеет большое количество форм. Такая неоднородность свидетельствует о сложности происхождения заикания. Данное нарушение речи часто сопровождается нарушениями в работе мышечного аппарата. Заика может испытывать общее напряжение, быть скован и угловат или же, наоборот, излишне подвижен.

Есть у заикающихся людей и общие психологические особенности:

Чрезмерная впечатлительность.
В присутствии незнакомых людей излишняя робость и смущение.
Яркая фантазия, оказывающая влияние на усиление речевого дефекта.
Ослабленная волевая сторона характера.
Страх перед необходимостью говорить в присутствии большого количества людей.

Как правило, все заики сильно фокусируются на своем дефекте. И, чем сильнее человек ожидает приступа заикания, тем сильнее он становится.

У взрослых людей заикание часто сопровождается психологическими проблемами. Этот дефект сильно осложняет им жизнь. Многие заики не могут устроиться на хорошую работу, им недоступен карьерный рост, они не в состоянии построить взаимоотношения с противоположным полом. Все это приводит к тому, что заикающийся человек становится еще более замкнутым. Он испытывает чувство одиночества, на фоне которого могут развиться нефроз, депрессия и другие психические расстройства.

Исходя из причин возникновения, заикание делят на два вида.

Эволюционным называют расстройство речи, возникающее в раннем возрасте (от 2 до 5 лет). Оно может развиваться постепенно, а также возникнуть внезапно в результате индивидуальной предрасположенности или психической травмы. Эволюционное заикание обычно называют невротическим (логоневроз) и неврозоподобным.

Второй тип заикания является вторичным или симптоматическим. Такая патология речи возникает на фоне других заболеваний, например, травмы головы, эпилепсии и т.д.

Отличия шизофрении от раздвоения личности

Часто шизофрению и раздвоение личности путают, и некоторые люди считают, что это одно и то же. На самом деле это два совершенно разных заболевания. Шизофрения – это расстройство функционирования мозга; некоторые люди уже рождаются с таким расстройством, ведь его можно унаследовать. Но симптомы заболевания обычно не развиваются в течение многих лет.

Когда человек страдает шизофренией, он испытывает галлюцинации и бред, видит вещи, которых не существует, разговаривает с кем-то, кого видит вполне отчетливо, верит в вещи, которые никоим образом не соответствуют действительности. Например, он может видеть демонов, которые садятся вмести с ним за стол во время обеда;

или может вполне искренне верить, что он является божьим сыном. Люди с такими нарушениями также страдают от неупорядоченного мышления, снижения концентрации внимания и от проблем с фокусировкой. Они также теряют способность проявлять инициативу и составлять и осуществлять какие-то планы. Как правило, такие люди не могут быть социально адаптированы.

Основным различием между шизофренией и раздвоением личности является то, что последнее нарушение не является врожденным. Это психическое состояние вызывается определенными событиями, которые происходят в жизни человека, и связаны они, как правило, с некоторыми психологическими травмами, полученными в детстве.

Это может быть, например, физическое или сексуальное насилие. У людей с этим заболеванием как бы развиваются дополнительные личности, как способ справиться с травматическим событием. Чтобы было диагностировано раздвоение личности, человек должен иметь по крайней мере одну альтернативную личность, которая значительно контролирует его поведение.

Всего у одного больного может развиться до ста личностей, но в среднем их число составляет десять. Это могут быть «дополнительные» личности того же пола, другого пола либо обоих полов одновременно. Иногда разные личности одного и того же человека даже принимают различные физические характеристики, такие как определенный способ передвижения или разный уровень здоровья и выносливости. Но вот депрессия и попытки членовредительства могут стать общими для всех граней личности одного и того же человека.

Есть несколько признаков, которые одинаковы и для шизофрении, и для раздвоения личности. Пациенты с шизофренией могут иметь галлюцинации; в то время как люди с раздвоением личности не всегда их испытывают, все же примерно у трети пациентов галлюцинации тоже отмечаются. Раздвоение личности может вызвать проблемы с поведением и трудности с концентрацией во время учебы в юном возрасте;

Как видите, если человек разговаривает вслух с невидимым собеседником, это может быть признаком весьма серьезного состояния. Поэтому вы должны сделать все возможное, чтобы близкий вам человек как можно скорее получил необходимую помощь – иначе он может нанести себе непоправимый вред!

Предлагаем ознакомиться Пьяница это человек который

Раздвоение личности – это не шизофрения. Это нарушение психики не врожденное, а приобретенное из-за определенных негативных событий в жизни или травм, полученных в детском возрасте. Дополнительные личности возникают вследствие желания особи преодолеть последствия эмоционального удара, в тяжелых случаях одна из них полностью контролирует поведение, становясь доминантной.

Для обоих заболеваний характерны одинаковые признаки:

сам с собой веду беседу – неадекватный индивидуум общается с вымышленным собеседником;
проявляются в подростковом возрасте;
трудности в учебе и усвоении любого материала;
отдаление от реальности.

Как перестать разговаривать с самим собой? Если ваш случай подходит под описание нормы, то беспокоиться не стоит – озвученные размышления только помогут в разрешении жизненных трудностей. За медицинской помощью следует обращаться тогда, когда к диалогам «подключается» мнимый собеседник, появляются слуховые галлюцинации и неадекватное поведение.

Вам может быть интересно: Эдипов комплекс – что это такое Как научиться не нервничать Пивные дрожжи на страже красоты

Способы лечения

В современной логопедии, дефектологии и психиатрии при лечении заикания используют методы, разработанные в прошлом веке советскими специалистами.

Существует несколько методик, однако они не имеют кардинальных различий. При работе с детьми обычно используется набор педагогических и логопедических приемов

Но при лечении взрослых большее внимание уделяется психологической составляющей проблемы с применением психотерапевтических и медикаментозных способов

Традиционные методики коррекции заикания обычно состоят из нескольких этапов, каждый из которых требует тщательной работы над предыдущим:

Подготовка. На протяжении 2 или 3 дней пациент проходит диагностику. Его осматривают врачи различных специализаций, а также логопед.
Установка. После того как состояние пациента будет оценено, ему предлагаются речевые занятия. На этом этапе часто используют групповую терапию. На собрание приглашаются заикающиеся люди, имеющие успехи в борьбе со своим недугом. Они делятся своим опытом, давая стимул для работы над собой другим заикам.
Молчание. Ограничение речевого общения является важным этапом при коррекции всех видов заикания. Пациент не должен разговаривать около 5 дней, после чего наступает период умеренного речевого покоя. На этом этапе заика учится приемам отраженной и сопряженной речи, активно занимается артикуляционной гимнастикой, выполняет упражнения по постановке речевого дыхания.
Перестройка речевых навыков. Это самый длинный этап, он может длиться около четырех недель. Можно сказать, что за это время человек должен буквально научиться говорить заново. Ему предстоит готовить беседы на предложенные темы, пересказывать тексты, работать над диалогами и т.д.
Закрепление результатов. Приобретенные навыки необходимо довести до автоматизма.

Достаточно часто лечение завершается неким собранием или тематическим вечером. Все пациенты должны подготовить выступление, они могут читать стихи, участвовать в театрализованных постановках и т. д. Это необходимо не только для демонстрации успехов в лечении. Таким образом удается избавиться от боязни выступать на публике и сформировать уверенность в собственных силах.

Участие в школьных спектаклях помогло избавиться от заикания Брюсу Уиллису. Заикаться он начал в подростковом возрасте, после развода родителей и поступления в среднюю школу. Работая над собой, Брюс смог стать президентом студенческого совета, а намного позже – стать актером с мировой известностью.

Некоторые популярные методики включают в себя психотерапевтическое воздействие. При коррекции заикания успешно используют гипнотерапию, также пациентам рекомендуют проводить сеансы самовнушения. Для снятия мышечного зажима, во время коррекционной работы пациенты могут заниматься лечебной физкультурой, им могут рекомендовать массаж и другие расслабляющие процедуры.

Отличия шизофрении от раздвоения личности

Эти два заболевания имеют и схожую симптоматику, и кардинальные различия. Шизофренией называют расстройство функционирования мозга. Эту болезнь можно унаследовать или получить вследствие влияния ряда экзогенных и эндогенных факторов. Первые проявления психического расстройства у мужского пола заметны в подростковый период и в возрасте 25 лет, у женского – с 20 до 30 лет.

Для обоих заболеваний характерны одинаковые признаки:

сам с собой веду беседу – неадекватный индивидуум общается с вымышленным собеседником;
проявляются в подростковом возрасте;
трудности в учебе и усвоении любого материала;
отдаление от реальности.

Различить шизофрению и раздвоение личности может только квалифицированный врач. На основе поставленного диагноза будет назначено адекватное лечение.

Современные методики

Лечение заикания по традиционной схеме, используемой большим количеством специалистов, требует длительного времени. К тому же далеко не во всех случаях оно позволяет достичь желаемого результата. Поэтому многие заики пытаются самостоятельно искать способы избавления от этого нарушения речи.

На сегодняшний день большую популярность приобрела книга Андрея Кузнецова «Заикание: ставка – жизнь», в которой автор рассказывает о собственном опыте. Андрей заикался с детства, так же как его старший брат и дед, считая свое заболевание неизлечимым. Это расстройство сильно осложняло жизнь молодому человеку, поэтому в возрасте 25 лет он начал самостоятельно изучать эту проблему. В результате Андрей пришел к выводу, что всю жизнь его учили заикаться, вместо того, чтобы учить разговаривать! Работа Кузнецова увенчалась разработкой уникальной методики избавления от заикания.

Есть что-то схожее и в методике академика Снежко Р.А. Он также считает, что заикание возникает в результате того, что человек не знает, как правильно произносить звуки. На своих сеансах Роман Алексеевич учит пациентов различать названия букв от произношения звуков, правильно ставить ударение, делить слова на слоги и т.д.

Занятия по обеим методикам будут полезны всем без исключения. Но если заикание обусловлено поражением ЦНС, то без помощи невропатолога обойтись вряд ли получится.

Лечение алкоголизма в центре «АлкоЗдрав»

Вы можете обратиться в наркологическую клинику “АлкоЗдрав”, чтобы получить бесплатную консультацию и осуществить комплексное лечение алкозависимости. “АлкоЗдрав” осуществляет профессиональные наркологические услуги, гарантирует сохранение анонимности каждого пациента, использует самую современную аппаратуру. Благодаря высокой квалификации медицинского персонала, в клинике оказывают качественные медицинские услуги.

Детоксикация

Детоксикация — это первый этап лечения алкозависимости. Она включает в себя такие процедуры:

Постановку капельницы — выведение токсинов из сосудистого русла, активизация функции почек;
Прием энтеросорбентов — очистка желудочно-кишечного тракта;
Промывание желудка и кишечника при алкогольной интоксикации;
Прибегание к аппаратным методикам: УБОД, ионная детоксикация и т.д.

Кроме того, используют препараты, облегчающие естественную детоксикацию: гепатопротекторы, водно-минеральные инфузионные растворы для ускорения обменных процессов.

Медикаментозное лечение

Фармакотерапия играет важную роль в нормализации самочувствия пациента. Используют гепатопротекторы для восстановления функции печени, снижения pH желчных кислот (Карсил, Гептрал), таблетки для восстановления микрофлоры (Линекс, Бифидумбактерин), антациды и другие препараты для желудка (Гастал, Алмагель). После детоксикации и воздержания от спиртного могут вводиться противоалкогольные препараты (Дисульфирам) с целью кодирования.

Реабилитация зависимого

Реабилитация — важнейший этап терапии алкозависимости. Включает в себя физиологическое восстановление, приобщение к духовности и социальной деятельности

Отдельное внимание уделяют психотерапии, направленной на устранение первопричины аддикции — стойкой депрессии, неуверенности в себе, отсутствия смысла жизни и т.д. Комплексный подход помогает улучшить жизнь человека и навсегда избавиться от зависимости.

Список источников:

“Когнитивные расстройства у лиц, злоупотребляющих алкоголем” Сиволап Ю. П., Дамулин И. В., Савченков В. А., Янушкевич М. В., Иванов А. А., и др. (2007);
“Мотивационные аспекты нарушений памяти у больных алкогольной зависимостью” Букановская Тамара Ивановна, Дзапарова Л. К. (2014);
“Деменция. Диагностика и лечение” Чухловина Мария Лазаревна (2010).