Ночные «кошмары» или как избавиться от приступов паники ночью

Избегание контакта глазами

Один из признаков, что внутри ребенка какая-то серьезная боль, — он не может разговаривать, глядя в глаза. 

Конечно, есть исключения, но в целом обычно те подростки, которые легко общаются, легко разговаривают, — имеют теплые отношения с родителями. Потому что их родители тоже легко и охотно с ними разговаривают. Один из критериев, насколько депрессивен подросток, — это то, насколько долго он вообще может находиться в контакте. 

Есть совсем крайний случай — подростки, которые совершенно не могут выдерживать контакта глазами. Если спросить: «Почему ты не смотришь на меня?», он отвечает: «Я не привык смотреть на людей. Мне неприятно смотреть на людей. Я не хочу смотреть на людей». Это тревожный признак. 

Один из психологов рассказывал, что к нему ходила девочка, которая начинала сразу плакать, если во время разговора он смотрел ей в глаза. Это говорило о том, что внутри нее — чудовищная боль. И открыться она могла только тому, кому могла бы эту боль доверить, тому, кто мог бы хоть как-то эту боль разделить. 

Что делать, если ребенок действительно курит

Разыскивая признаки курения, родители опасаются за здоровье школьника, но не всегда представляют себе, как правильно побеседовать с ним. Главное правило непростого разговора – не начинать с осуждения

Важно признаться себе, что подростковое курение – педагогическое упущение, к которому имеют отношение и родители.

Угрозы, упрёки, нелестные выражения в адрес ребенка лишь приведут к тому, что он займет оборонительную позицию и поймет, что быть откровенным с родителями не стоит. Следует задуматься, что подросток начал курить, так как не понимал, что это действительно вредно. И возможно, делал это тайно, чтобы никого не огорчать.

В обычной семье информация о вреде курения должна быть известна уже дошкольниками. При удобном случае родители могут дополнять ее новыми фактами, которые сын или дочь может понять и принять в силу возраста. Но если подросток уже попробовал сигареты, надо продумать, как провести беседу и помочь ребенку бросить курить.

Не следует начинать разговор сразу после обнаружения «улик»

Важно успокоиться, подобрать корректные формулировки и подумать, что же заставило ребенка взяться за сигареты. Курение родителей? Отличный способ бросить самим

Сложности в семье или школе, желание произвести впечатление? Поиск причины позволит найти ресурс для избавления от привычки.

1. Если ребенок признается в курении, стоит озвучить свою позицию на этот счет, высказать сожаление. Стоит упомянуть, что подросток может рассчитывать на помощь и любовь родителей.
2. Расспросить о курении. Необходимо узнать, давно ли ребенок попробовал сигареты, как часто и для чего он курит. Важными будут и сведения о том, как его друзья относятся к этой привычке. Если у ребенка возникнут вопросы, надо ответить на них.
3. Стоит подчеркнуть, что начиная курить рано, дети рискуют до конца жизни остаться в плену у скверной привычки. Это неожиданное утверждение позволяет разбить миф «я только немного попробую и в любой момент смогу бросить».
4. Никакого шантажа, угроз и манипуляций. При наличии сети Интернет ребенок сам проверит, являются ли «страшные истории» про курение правдой. Необходимо рассказать, что курение само по себе не дает никаких преимуществ. Возможно, подросток еще не в состоянии оценить риск заболеваний. Финансовая сторона вопроса может его отрезвить.
5. Если ребенок начал курить «от скуки», из-за желания казаться более взрослым и значительным, следует рассмотреть вопрос о записи в спортивный клуб, предложить учебу в языковой школе или студии моделей.
6. В какой-то момент родители могут понять, что не справляются с ситуацией, не могут наладить контакт с подростком. Необходимо прибегнуть к помощи специалиста. В таких случаях подростковые наркологи рекомендуют начать с посещения психолога или психотерапевта.

Курение в детском возрасте ухудшает качество жизни и с большой вероятностью приводит к формированию зависимости. Любовь, искренний интерес к своему ребенку, своевременное информирование о вреде привычки позволят предотвратить ее возникновение или помочь подростку справиться с тягой к сигарете.

Желание поговорить с психологом

Иногда внешне у ребенка все неплохо — учится нормально, с друзьями общается, аппетит хороший. И вдруг он говорит о том, что хотел бы «с кем-нибудь поговорить, например, с психологом». 

Как ни странно, иногда родители считают это за блажь, моду и тому подобное. Иногда такое желание ребенка может напрячь родителей, особенно если они сами не очень доверяют психологам — мол, только время и деньги тратить, сами разберемся. 

Но, внимание, это очень важно! Если ребенок хочет поговорить с психологом, то бежать к психологу нужно в ту же секунду, не откладывая. Если он дошел до той точки, что уже понимает необходимость помощи, — нельзя, категорически нельзя отвечать: «А ты уверен? Так все же нормально. Ты же прекрасно учишься…» 

Ты же прекрасно учишься…» 

Если он дошел до той точки, что уже понимает необходимость помощи, — нельзя, категорически нельзя отвечать: «А ты уверен? Так все же нормально. Ты же прекрасно учишься…» 

Его осознанная потребность в помощи означает, что он прошел и пережил уже не одну стадию своей внутренней боли и его ресурсы на исходе! 

Родительская интуиция

Есть признаки очень сложно объяснимые. Иногда в разговоре с ребенком родитель может не только эмоционально, но даже физически ощутить, что что-то происходит, буквально кожей почувствовать, насколько ребенку плохо. Это работает, если эта чувствительность есть и, конечно, если с ребенком есть связь. И эти ощущения тоже нельзя игнорировать. Они, кстати, бывают не только у родителей, но и у психологов. 

«Для опытных психологов чувствовать пациента кожей — это почти профессиональная деформация, — говорит психотерапевт Константин Владимиров. — Пациент может улыбаться или смеяться, но когда я заглядываю в глаза, я вижу его неблагополучие по тому, что со мной происходит. Он смеется — а мне грустно. Я физически чувствую, что под этим смехом… Тогда я понимаю: “Стоп! То, что ты рассказываешь, не имеет сейчас значения! Тебя беспокоит что-то гораздо большее, но ты про это почему-то молчишь”. Когда я это озвучиваю — как правило, пациент плачет…» 

Такая чувствительность родителя по отношению к ребенку вырабатывается в семье, когда все общаются, разговаривают, взаимодействуют. 

Если родители открыты перед детьми и могут поделиться своими переживаниями и тревогами, то и дети готовы будут рассказать о своих.

Этому можно учиться — и тогда родитель получает доступ к тому, что не имеет формы. 

К сожалению, родители не всегда могут быть проницательными, мудрыми и всевидящими. Иногда они замечают беду, когда она уже вошла в семью. 

Специалисты, работающие с подростками, например, употребляющими наркотики или страдающими анорексией, говорят, что, как правило, имеют дело с последствиями, а то и с побочными эффектами последствий. 

Сама же проблема может расти постепенно и незаметно, как опухоль в организме. А может возникнуть внезапно и ярко, как реакция на событие — потерю близкого, несчастную любовь, провал в какой-то сфере. 

Но иногда проблему можно вычислить по некоторым признакам. В любом случае все это требует чрезвычайно серьезного отношения, напряжения душевных родительских сил и во многих случаях участия хорошего психотерапевта и/или психиатра.

Фото: pexels.com

Поскольку вы здесь…

У нас есть небольшая просьба. Эту историю удалось рассказать благодаря поддержке читателей. Даже самое небольшое ежемесячное пожертвование помогает работать редакции и создавать важные материалы для людей.

Сейчас ваша помощь нужна как никогда.

ПОМОЧЬ

Наши читатели уже 18 лет поддерживают «Правмир». Благодаря этому вышел материал, который сейчас перед Вами.

И поскольку Вы здесь, у нас есть небольшая просьба: подпишитесь на посильное регулярное пожертвование

Даже маленький вклад — это возможность и дальше рассказывать о том, что важно для каждого человека.. Поддержите «Правмир» сейчас.

Поддержите «Правмир» сейчас.

ПОДДЕРЖАТЬ

Спасибо, что дочитали до конца! Наши корреспонденты, фотографы и редакторы работают благодаря поддержке наших читателей.

«Правмир» 18 лет рассказывает о людях и проблемах, которые волнуют каждого из нас. Даже небольшое регулярное пожертвование — это новые истории, которые помогают людям.

Сейчас ваша помощь особенно нужна.

ПОМОЧЬ

Как распознать симптомы детской наркомании?

Оперативно выявить возникновение проблем с наркотиками у ребенка может быть непросто, однако существуют определенные проявления развития такого патологического пристрастия. Родителям следует насторожиться, когда присутствует несколько из следующих признаков (5 и больше из различных групп):

Физиологические признаки:

1. кожа становится бледной или краснеет;
2. расширение либо сужение зрачков, покрасневшие либо мутные глаза;
3. несвязная, медленная либо ускоренная речь;
4. аппетит ухудшается, человек худеет либо чрезмерно употребляет пищу;
5. появление хронического кашля;
6. у ребенка ухудшается координация движений (он пошатывается либо спотыкается);
7. внезапно скачет артериальное давление;
8. трудности с ЖКТ.

Признаки зависимости поведенческого характера:

1. возбуждение без причин, чувство вялости;
2. возрастающее безразличие к окружающему;
3. ухудшается память, проблемы с концентрацией внимания;
4. уходы из дома, прогуливание уроков по неизвестным мотивам;
5. сложности с тем, чтобы сосредоточиться на чем-либо определенном;
6. бессонница либо наоборот — проявления сонливости;
7. неадекватное реагирование на критику, частое резкое изменение настроения;
8. ребенок избегает общения с окружающими, с теми, с кем ранее был близок;
9. ухудшение успеваемости по школьным предметам;
10. постоянные просьбы о деньгах;
11. исчезновение ценных вещей из дома;
12. периодические звонки по телефону, применение жаргона, секретные разговоры;
13. изоляция, уход от дел, ранее интересных ребенку;
14. вранье, изворотливость, ложь;
15. ребенок не хочет отвечать на непосредственные вопросы, старается что-то сочинить;
16. неопрятный вид.

Заметные признаки:

1. наличие следов от уколов (в особенности на венах), порезов, синяков;
2. бумага, купюры, свернутые в трубочку;
3. появление закопченных ложек, фольги;
4. капсулы, пузырьки, жестянки;
5. упаковки лекарств со снотворным либо успокоительным воздействием;
6. папиросы в упаковках сигарет.

Родителям нужно сделать верные выводы с учетом того, что определенные признаки могут возникнуть по иной причине (к примеру, из-за переходного возраста).

Столкнувшись с зависимостью у своих отпрысков, родители часто впадают в отчаяние или избирают неправильную тактику дальнейших действий. В первую очередь им следует знать, как себя вести, куда обратиться и как пресечь возможное развитие пристрастия у ребенка. В специализированном центре вам ответят на все ключевые вопросы, в частности и о том, от каких факторов зависит цена лечения наркомании.

Почему я чувствую себя одиноким и ненужным?

Подростковый возраст — это кризисный период, когда твоё тело и твоя психика меняются так быстро, что организм не успевает с этим справляться и оттого испытывает сильный стресс. Тебе становится трудно управлять эмоциями, переживать негативные чувства (боль, отчаяние, печаль), справляться с жизненными трудностями. Даже небольшие неурядицы видятся катастрофой, которую невозможно устранить. А если сюда добавляется отсутствие понимания со стороны окружающих, или, что ещё хуже, насилие — физическое, психологическое или сексуальное — то чувство никчёмности, одиночества, отверженности только нарастает.

Вот пример тягостного переживания парнем 15-ти лет своего одиночества. Думаем, тебе понятны его чувства

Одиночество крушит надежды, заставляет разочаровываться в себе и других людях, приводит к пагубным привычкам или другим, более страшным последствиям. Но есть у него и другая, положительная сторона — оно позволяет тебе осознать свою обособленность от других людей, открыть свой уникальный и неповторимый внутренний мир. С этой позитивной мысли давай и начнём работу над твоей ситуацией.

Паническая атака. Экстренная самопомощь.

Прежде всего, научитесь самостоятельно справляться с приступами панических атак, чтобы контролировать их и уменьшить интенсивность симптомов панических атак.

Попробуйте практиковать дыхательные техники. Дышите при помощи диафрагмы (живота), вдыхая через нос и выдыхая через рот медленно и спокойно. Например, на 5 счетов – вдох, на 10 – выдох.

«Некоторым пациентам помогает прогрессирующая мышечная релаксация. Если Ваши мышцы сильно напряжены во время приступа панической атаки, попробуйте напрячь мышцы лица: напрягите челюсть на 8 секунд – затем расслабьте, напрягите губы на 8 секунд – расслабьте. Повторите упражнение с руками (ладони, предплечья) и переключитесь на следующую группу мышц, например, на икроножные мышцы, на ступни. Поочередное напряжение и расслабление всех частей тела поможет расслабить мышцы и отвлечь мысли», — рекомендации врача невролога-вегетолога («Клинический центр вегетативной неврологии»).

Во время панической атаки постарайтесь отвлечься и не думать о симптомах, которые Вас тревожат. Воспользуйтесь психологическими приемами. Визуализируйте какое-нибудь место, в котором Вам было хорошо: дом, место отпуска, дача, лес, песчаный пляж, — все, что вашей душе угодно. И представляйте в деталях всю обстановку, которая Вас там окружает: мягкое кресло, пушистый кот, запах сосен, хруст веток под ногами, пение птиц, теплый песок и т.д. Продумайте заранее, в какое место Вам лучше «отправиться», когда Вас посетит очередная паническая атака, чтобы отвлечь свои мысли от ее симптомов.

Ведите дневник панических атак, к которому Вы сможете обращаться в критических ситуациях. Так Вы сможете напоминать себе о том, что бояться нечего, и очередная паническая атака скоро пройдет.

10 признаков нетрадиционной ориентации у подростков

Каждый ребенок представляет собой отдельную личность, которая может иметь, как собственные, так и заимствованные взгляды на жизнь. Каждый из подростков имеет право на свое мировоззрение, политические взгляды и ориентацию. Однако, родители часто озабочены вопросом ориентации у своих детей

Для того чтобы понять ориентацию подростка, не спрашивая его напрямую, достаточно обращать внимание на его поведение. На что следует обратить признаки при определении ориентации подростка:

Чрезмерное проявление любви со стороны родителей. Дело в том, что ребенок после достижения пятилетнего возраста, должен постепенно отдаляться от родителя противоположного пола. Процесс отдаления обусловлен необходимостью формирования понимания о сексуальной близости. Если барьер не сформируется подросток склонен к запрету (на психологическом уровне) к отношениям с противоположным полом. 
Переодевания. Дети с нетрадиционной ориентацией часто одеваются так, будто считают себя противоположным полом. Со временем это отражается на мимике, голосе и жестикуляции.
Неполноценность семьи. Чаще всего ребенок начинает выполнять обязанности по дому, которые присущи противоположному полу.
Процесс общения с другими детьми. Дети с нетрадиционной ориентацией намного реже общаются с детьми своего пола. Это происходит в результате искаженного восприятия себя, ребенок испытывает смущение при общении с теми, кто в теории может являться его предметом симпатии.
Стеснение. При общении со своим полом подросток ведет себя замкнуто, не обсуждает откровенные темы. При каверзных вопросах подросток будет всячески избегать ответом или уединяться.

Любовь и стремление к искусству. Зачастую люди с нетрадиционной ориентацией выбирают более творческие профессии. Определить направление деятельности, согласно генетической предрасположенности можно с помощью Системы Дизайн Человека. Она поможет понять, является ли стремление к искусству качеством, присущим подростку за счет его истинных ценностей

Если стремление не совпадает с истинными ценностями, то вам следует обратить внимание на остальные признаки нетрадиционной ориентации.

Вкусовые предпочтения. Подростки часто увлекаются фаст-фудом и неправильным питанием

Люди с нетрадиционной ориентацией в большей мере стремятся поддерживать правильное питание и фигуру в целом.
Излишняя агрессия. Возникает при стремлении скрыть чувствительность и ранимость, так подростки защищаются от общества, которое не одобрило бы их ориентацию. 
Музыкальные предпочтения. Психологи убеждены, что в период подросткового возраста мальчикам присуще слушать тяжелую для восприятия музыку, а девочкам более спокойную. Если все иначе, то это повод задуматься.
Манеры общения. Посмотрите, как ребенок ставит себя при общении со своим и противоположным полом. Чаще всего подросток боится прикосновений от своего пола, а тесное общение с противоположным не перерастает в романтические отношения.

Отсутствие инстинкта самосохранения

Дети часто чувствуют себя неуязвимыми: «Со мной никогда ничего не случится». Но при этом если в 6–8 лет они хотят быть пожарными, подводниками или пилотами — то лет в десять уже начинает проявляться инстинкт самосохранения: дети постепенно осознают, что самолет может разбиться, а в подводной лодке люди заперты на несколько месяцев. Этот инстинкт самосохранения присутствует даже у самых сорвиголов. 

Если же у подростка этот инстинкт как будто не проявляется, если он постоянно лезет туда, где слишком опасно, если он становится паркурщиком и зацепером — это серьезный признак, который нельзя оставлять без внимания и просто списывать на характер и темперамент. 

Некоторые дети играют в очень опасные игры, а родители даже не знают, что их сын — зацепер на крыше электрички или игрок в «беги или умри» (когда подросток должен под съемку на телефон перебежать дорогу прямо перед быстро едущей машиной). 

Однако игры на грани жизни и смерти — это, как убеждены психологи, способ заглушить боль одиночества. 

Рассказ врача-реаниматолога из центра Рошаля: 

«Спасли девочку-зацепера, слетевшую с электрички. Все, что надо было зашить внутри, зашили, состояние стабильное — но правую руку она потеряла. 

И вот девочка приходит в себя после наркоза, я сижу у постели. У меня второе образование — психиатрическое, огромный опыт работы, но даже я с ужасом жду ее пробуждения и понимаю, что ее физическое спасение — только начало. Дальше она должна с этим жить, и прежде всего — пережить тот факт, что рука теперь одна! 

И вот она открывает глаза, улыбается мне после сна — и тут поворачивает голову к правому плечу, видит, что там ничего нет… бледнеет. И я понимаю, что вот тут и начинается настоящая работа по ее спасению! И ее должны продолжить родители после того, как от нас ее выпишут…» 

Тail future

Когда мы говорим с ребенком о будущем, можно спросить у него: «Как ты представляешь свою жизнь, нашу жизнь через пять лет?» 

Один из признаков депрессии — это так называемое tail future — «укороченное будущее», когда у ребенка нет ощущения, что в этом будущем что-то есть. 

Однако в разговоре о будущем все зависит от ваших сложившихся отношений. Если ребенок почувствует, что это не диалог, а попытка что-то ему навязать (в формате: «Ну что, будешь лодырем или сантехником — или делом наконец займешься?») — он закроется. 

Попробуйте поговорить с ним о том, что его правда волнует, постарайтесь услышать его мнение и его желания, даже если они покажутся совсем «несерьезными». 

Изменения внешнего вида и поведения

На фоне регулярного или периодического курения меняется и поведение ребенка.

Так родители обнаруживают в личных вещах подростка зажигалку, крошки табака, электронные или обычные сигареты. Ребенок может сказать, что предметы принадлежат «знакомому», но чаще это будет попытка выгородить себя.

Курение табака приводит к появлению характерного запаха от волос, вещей подростка. Дети пытаются замаскировать его дезодорантом, духами. Если родители не курят сами, то смогут отличить запах табака от парфюмерии.

Стремление чаще обычного «выйти, пройтись по улице», «встретиться с другом». Как правило, прогулки продолжаются непродолжительное время. При отказе родителей (например, намерение выйти «подышать» в позднее время) ребенок раздражается, но объяснить свое поведение не может.

После возвращения с улицы подросток старается тщательно вымыть руки, почистить зубы, и лишь потом подходит к матери или отцу. Если такие привычки нетипичны для ребенка, стоит задуматься – возможно, ему есть, что скрывать.

При курении дома подросток начинает чаще проветривать свою комнату, оставлять форточку открытой даже в холодное время года.

Стоит обратить внимание и на финансовую сторону вопроса – вредная привычка требует приобретения табака, аксессуаров с определенной регулярностью. Подросток может начать чаще просить деньги на карманные расходы, потратить свои накопления.. На фоне роста популярности электронных сигарет родителей больше волнует вопрос, как узнать, что ребенок курит вейп

Электронные сигареты не обладают типичным запахом, но заподозрить пристрастие помогут следующие признаки:

На фоне роста популярности электронных сигарет родителей больше волнует вопрос, как узнать, что ребенок курит вейп. Электронные сигареты не обладают типичным запахом, но заподозрить пристрастие помогут следующие признаки:

1. Странный кондитерский, ягодный запах в комнате.
2. Жирные пятна на одежде, сумке – следы жидкости для заправки. Нередко они пахнут фруктами, чаем, мятой.
3. Плотная жирная пленка на окнах в детской комнате. Жидкость для сигарет содержит глицерин. Испаряясь, он конденсируется на холодных стеклах.
4. Массивные зарядные устройства с аккумуляторами, включенными в розетку при условии, что в семье нет техники, работающей от таких батареек.

Подросток, начинающий курить или уже имеющий зависимость, неуловимо меняется в глазах родителей. Он может стать более резким, раздражительным, хуже успевает в школе и отказывается от любимого десерта. Подозревая неладное, родители нередко устраивают «слежку», роются в личных вещах, рискуя подорвать доверие ребенка.

Самое лучшее, что они могут сделать в такой ситуации – это поговорить с сыном или дочерью и выяснить, что же происходит.

Как отличить требовательность подростковой дружбы от жесткости

Требовательность подростковой дружбы можно считать нормой до определенных пределов. Она достаточно часто неприятна, может расстраивать подростка, но в целом не отражается негативно на его психоэмоциональном состоянии. Столкновения интересов, мелкие споры нормальны для отношений внутри любого коллектива.

Однако, если в отношениях подростков проскальзывает жестокость, то здесь может потребоваться вмешательство взрослых. Сверстники проявляют жестокость не только к морально слабым, стеснительным ребятам, которые не могут дать отпор, но и по отношению к импульсивным, физически крепким друзьям. В случае проявления сильного негатива в сторону ребенка или физических расправ родителям стоит действовать по ситуации, не пуская ее на самотек. Возможно, потребуется привлечение педагогов, полиции и т.д. Но в этом вопросе главное не переусердствовать и не усугубить сложившуюся ситуацию.

Если ваш ребенок пришел с ссадинами от драки, но утверждает, что вопрос с обидчиком уже решен, что «разобрались сами», если вы видите, что его это действительно не особенно беспокоит, то не спешите поднимать панику. Что могут сделать в такой ситуации родители:

1. Не спешить искать виноватого, и тем более, не обвинять своего ребенка.
2. Не просить подростка игнорировать сложившуюся ситуацию, когда он уже из-за нее переживает.
3. Не требовать прекратить дружбу с теми ребятами, с которыми произошел конфликт, если он сам этого не хочет.
4. Выслушать подростка, если он хочет выговориться, не указывая ему, как поступать.
5. Спросить, чем можно помочь.

Если вы решили действовать масштабно и считаете, что проблема между сверстниками должна решаться с привлечением старших, то сообщите ребенку о своих планах. Объясните, почему вы решили действовать именно так. Помните, что любое ваше вмешательство может только усугубить конфликт и добавить новых причин для насмешек над подростком. Самое лучшее, что могут сделать родители, это научить своего ребенка где-то отвечать на колкие насмешки, где-то их игнорировать, уметь за себя постоять без привлечения родителей.

И еще раз повторим: не спешите делать выводы! Забудьте, что перед вами ваш любимый ребенок, идеальный для вас со всех сторон, а посмотрите на него, как просто на человека со стороны. Действительно ли конфликт этого человека с его друзьями настолько серьезен, что требует вашего вмешательства? Чтобы вы посоветовали ему? Научитесь отличать проявление жестокости от обычной требовательности подростков друг к другу и никогда не вмешивайтесь в последнем случае. Даже если ситуация кажется вам сложной и неприятной.

Просто любите своих детей, уважайте их мнение, научитесь им доверять и позвольте самим решать свои вопросы с друзьями с самого раннего возраста. Дети, которые растут в такой атмосфере, в школьном возрасте легко находят надежных и верных друзей.

Панические атаки. Современные методы диагностики.

Только квалифицированный врач невролог-вегетолог может поставить диагноз паническое расстройство, которое проявляется паническими атаками, выявить его симптомы и назначить оптимальное лечение.

На первичном осмотре врач-вегетолог должен исследовать нормальные рефлексы пациента, его мышечную систему, органы чувств, когнитивные функции (память, речь, восприятие), оценить общее психоэмоциональное состояние больного, при этом учитывая все его жалобы, чтобы собрать полную картину болезни.

Далее есть несколько методов диагностики вегетативного нервного расстройства. Один из них – это исследование вариабельности сердечного ритма.

Пациент выполняет несложную нагрузку: сначала он ложится на спину, а через несколько минут – встает на ноги. Таким образом мы моделируем стандартную повседневную ситуацию, когда на наш организм оказывается самая минимальная нагрузка. Все это время датчики, прикрепленные к груди пациента, записывают ритм его сердца, а врач затем сравнивает изменения ритма в обоих положениях. Такое исследование показывает, насколько организм человека приспособлен к обычной минимальной нагрузке, с которой в норме – каждый день без малейшего труда справляется наша вегетативная нервная система.

Как это работает? В здоровом состоянии наше тело адекватно реагирует на любой «стресс», любую нагрузку (умственную, физическую, эмоциональную). Поэтому, когда здоровый человек встает, то в его теле срабатывает симпатический отдел вегетативной нервной системы и вырабатывается гормон адреналин, а значит сердцебиение учащается. Когда человек ложится, то в норме его организм должен настроиться на отдых и расслабление. На уровне физиологии это проявляется так: в активность вступает парасимпатический отдел вегетативной нервной системы и выделяется гормон ацетилхолин, который гасит активность адреналина, и наступает фаза релаксации и восполнения резервов организма.

Но у пациентов с симптомами панических атак наблюдается аномальная смена кардиоритмов: то есть, когда человек ложится, его пульс учащается и становится все быстрее и быстрее. То есть когда человек дает своему организму команду настроиться на отдых, организм понимает все наоборот – и готовиться к выполнению забега на короткую дистанцию. Именно поэтому люди с расстройствами вегетативной нервной системы так часто не могут уснуть ночами и никогда не чувствуют себя отдохнувшими и бодрыми.

Таким образом врач делает вывод, что гармоничная работа симпатического и парасимпатического отделов нервной системы нарушена. Значит, можно переходить к следующему этапу обследования.

Среди инновационных методов диагностики панического расстройства – исследования вегетативной нервной системы методом инфракрасной термографии. На инфракрасном снимке тепловизор наглядно показывает, в каких именно узлах (ганглиях) вегетативной нервной системы нарушена работа. Именно с этими вегетативными узлами впоследствии будет работать врач невролог-вегетолог.

«Серьезные научные исследования последнего десятилетия показали высокую достоверность и надежность термографии. Это позволяет использовать данный метод в медицинской практике для постановки диагноза в сложных случаях», — Джеймс Мерсер, профессор, президент Европейского общества термографии (EAT).

Рис.1 – Снимок тепловизора до лечения панических атак и ВСД – нарушена работа вегетативного узла в шейном отделе (цвета – красный и оранжевый)	Рис.2 – Снимок тепловизора того же пациента после лечения панических атак и ВСД – температура в вегетативном узле шейного отдела нормализовалась (цвета — синий и зеленый)

После лечения можно сделать повторный инфракрасный снимок, на котором Вы заметите прогресс от пройденного курса. Зоны с аномальной температурой (ярко-красного или темно-синего цвета) изменят свой цвет на снимке, потому что их температурный режим приблизиться к нормальному показателю.